Начиная разговор о желудочно-кишечных заболеваниях, я вспомнил слова одного из первых поборников голодания, профессора Московского университета Петра Вениаминова: "Люди… находятся тогда в хорошем состоянии, когда… они… несколько времени пищи не принимают и делают с желудком некоторый образ перемирия".

Да, перемирие. Лучше не определишь то, что происходит при лечении голоданием таких болезней, как различные виды гастритов, колитов, язвенные заболевания желудка и 12-перстной кишки и т. д. Когда эти органы получают длительный отдых, воспалительные процессы в них проходят, язвы зарубцовываются. Внутренним целительным силам организма предоставляется возможность восстановить нормальную деятельность этих органов, и они, эти целительные силы, работают на совесть.

Особенно хорошо это видно на примере лечения язвенных заболевании.

Среди наших пациентов было около 100 больных, страдающих язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки. Можно было бы привести много примеров течения этой болезни, но я хочу ограничиться только весьма показательными случаями.

У всех наших больных до лечения при рентгеновском исследовании отмечался симптом так называемой "ниши", т. с. рентген обнаруживал углубление слизистой желудка или 12-перстнон кишки, обусловленное наличием язвы. Рентгеновское исследование после окончания лечения во всех случаях показало исчезновение "ниши", т. е. свидетельствовало о практическом выздоровлении больного.

Лечение голоданием больные переносили, как правило, легко, боли в желудке обычно прекращались на 3-5-й день голодания. На 15-20-й день исчезали все жалобы, связанные с язвенной болезнью.

Положительных результатов удается добиться даже в случае большой давности заболевания. Был у нас один больной С. 52 лет. Он страдал язвой 12-перстной кишки в течение 13 лет. Шесть лет подряд лечился в санаториях, но болезнь по-прежнему давала рецидивы. За последний год он был на больничном листе 120 дней, из них 90 находился в стационаре.

За 15 дней лечебного голодания язва полностью зарубцевалась. Прошло уже 14 лет — болезнь но возобновляется.

Обязанность каждого гражданина — бережно относиться к здоровью — своему и других членов общества, ибо здоровье каждого советского человека — богатство страны. В свете этого следует рассматривать не только лечебные мероприятия, но и ту широкую общую профилактику, которая стала достоянием каждого советского гражданина, прочно вошла в нашу жизнь. Профилактика — это все то, что способствует сохранению здоровья человека, объявленного партией и государством величайшей ценностью; то, что является для многих — а должно быть для всех — правилом жизни. Это нормы поведения человека, режим его труда, отдыха, питания.

Эту главу мы адресуем не только своим бывшим пациентам, тем, кто проходил курс лечебного голодания. Она будет полезна также всем, кто серьезно относится к своему здоровью, особенно пожилым и людям, склонным к ожирению, страдающим различными хроническими заболеваниями.

Цель терапевтического голодания — восстановить нормальные функции организма и устранить причины болезни, связанные в первую очередь с неправильным образом жизни. Если он будет продолжаться и после лечения — быстро создадутся условия, которые снова могут вызвать заболевание.

Итак, прежде всего, следует позаботиться о правильном образе жизни.

Это понятие включает целый ряд общегигиенических факторов: разумное питание, физическую культуру, свежий воздух, солнце, водные процедуры, нормальные условия работы и быта, отказ от вредных привычек и традиций.

Естественно, что рассказать подробно о каждом из этих факторов мы не сможем: ведь это тема совершенно самостоятельной большой книги. А потому ограничимся только некоторыми вопросами. О других же вы сможете прочитать в многочисленных книгах, брошюрах, статьях, ежегодно выходящих в нашей стране.

Начнем с вопросов питания. Они достаточно широко освещаются в литературе и, казалось бы, должны быть хорошо известны каждому грамотному человеку. Но люди проявляют подчас удивительную непоследовательность в этих вопросах.

Популярный в Америке и Европе специалист по диететике, поборник метода лечебного голодания и сыроедения доктор Алиса Чейз в своей книге о проблемах питания пишет:

"Невежество людей в этой области удивительно. Высокообразованный современный человек может быть виртуозом в технической специальности, науке и искусстве, но как мало знает он о том, как следует заботиться о своем собственном теле, что есть на завтрак, обед и ужин… Новые знания о питании используются более последовательно в отношении питания животных, чем в диететике человека. Любой фермер очень точно придерживается важного принципа кормления своего скота, согласно научным правилам и приемам. А люди? Основные научные знании о питании человека почти полностью игнорируются в повседневной практике кормления детей и взрослых. Болезни, поражающие сердце и дыхательные пути, вызываются обеднением химического состава тканей, это является результатом так называемой "кислотозольной диеты". Типичная еда, состоящая из хлеба, печенья и вареной пищи в избытке, при недостаточном употреблении сырой пищи нарушает нормальное состояние крови и тканей в отношении к важнейшим химическим элементам… Нервная система подрывается неправильным составом крови и клеток, и человек становится восприимчивым к тем болезням, которых он мог бы избежать…

Болезни, поражающие пожилых и стариков, такие, как атеросклероз, сердечные болезни, артриты, диабет, заболевания печени и другие, могут быть ослаблены при более правильном режиме питания. "Мы суть то, что мы едим",- гласит древнее изречение… Врач должен быть достаточно мужественным, чтобы применить знание по диететике при лечении болезни или ее профилактике…

…В пище заключено в потенции более излечивающих средств, чем в самых сильных лекарствах. Биохимия дает нам точные сведения о причинах процессов деградации и разрушения в больном организме. Обратили ли вы внимание на то, что кровь — носитель жизни, передающий питательные вещества тканям и уносящий из них отработанные вещества, сохраняет свои обычные химические свойства даже в очень поздних стадиях неизлечимых болезнен. Причину сохранения кровью нормального химического состава находят в процессе, лежащем в самой природе жизни и выживании организма. Когда в крови не хватает витаминов или других питательных веществ, по причине неправильного питания, она берет их из костей, мускулов и других частей тела. Чтобы поддержать нормальный состав крови, следует давать больному жизненно необходимую, свежую, легкоперевариваемую пищу. Такое питание способствует предотвращению истощения тканей, анемии, самопроизвольных переломов костей, болезненных язв и гангрен на почве диабета и т. д.".

Проведение курсов лечебного голодания во многих случаях дает возможность избавиться от последствий тяжелого "греха" — чревоугодия. Режим питания помогает сохранить результаты проведенного лечения. Следует навсегда запомнить: лечебное голодание восстанавливает здоровье, научно обоснованное, рациональное питание в соединении с другими гигиеническими факторами — его поддерживает.

Академик АМН СССР А. Л. Покровский в своей книге "Беседы о питании" пишет: "Рациональное питание предусматривает снабжение организма необходимыми для его формировании количествами "строительных материалов": белками, минеральными солями, липидами и др., т. е. обеспечивает непрерывное обновление органов и тканей и постоянный приток энергии, соответствующий энергозатратам организма.

Рациональное питание гарантирует своевременное поступление витаминов, микроэлементов и других тонких регуляторов многочисленных обменных процессов, которые требуются для осуществления нормальной жизнедеятельности.

Рациональное питание требует определенного режима питания, т. е. распределения приема пищи в течение дня, соблюдения благоприятной температуры пищи и т. д…" В данной главе мы приведем из этой книги еще ряд сведений об элементах питания.

Итак, при рациональном питании клетки человеческого организма должны получать определенное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.

Белки — основной структурный элемент клеток и тканой, с ними тесно связано важнейшее проявление жизни — обмен веществ. Вот почему белки должны непременно присутствовать в ежедневной пище человека.

По рекомендациям ВОЗ от 1974 г., потребность людей в белке составляет для женщин — 29 граммов, для мужчин — 37 граммов в сутки. Конечно, в зависимости от индивидуальных особенностей того или иного организма должны быть коррективы. Но это не те огромные, сильно завышенные нормы наших диетологов — от 100 до 200 граммов белка в сутки, которые являются устаревшими и вредными для человека.

Большинство специалистов-диетологов считают необходимым вводить в организм белки животного и растительного происхождения. Защитники строго вегетарианского питания полагают, однако, что потребность в белке может покрываться исключительно растительным белком. Мы предписываем нашим пациентам соблюдать молочно-растительную диету с преобладанием сырых овощей и фруктов, обеспечивающую организм и растительными, и животными белками (из молочных продуктов).

Многими исследователями доказано, что введение в организм белка мясных продуктов способствует развитию некоторых заболеваний. Так, считают, что подагра, атеросклероз, артриты и т. д. в значительной степени являются последствиями употребления мяса — в организме увеличивается количество мочекислых солей, понижается щелочность крови, необходимая для правильного процесса обмена.

Во многих случаях отказ от мясной пищи является решающим условием сохранения здоровья.

Приведу один пример. Была у нас больная Н. Н. Поступила она в клинику после многих попыток лечения — диагноз никто установить не мог. Мы решили испробовать лечебное голодание с последующим восстановлением молочно-растительной диетой. Вот отрывок из ее письма. "Я больна с детства. Этой же болезнью страдали мать, сестра и моя дочь. В семье нашей привыкли к обильной мясной пище: мясные супы, котлеты, пельмени, любое жареное мясо, сырокопчености. Мы не видели в этом ничего вредного и не считали это причиной нашего тяжкого заболевания. Болезнь начиналась с высокой температуры, озноба, как при малярии, тело покрывалось узлами и уплотнениями, которые сильно болели. Болезнь протекала при нормальных анализах. За 10 лет моей болезни я была у многих профессоров в Москве, Вильнюсе, Каунасе. Все говорили одно: "Такую больную видим в первый раз". Лечилась у терапевтов, урологов, кожников, невропатологов, эндокринологов, онкологов. Облегчения не получила. Узнала о лечении голодом. Отголодала первый раз 36 дней, после этого большинство уплотнений прошло, боли исчезли. После повторного голодания и длительного диетического режима остались лишь незначительные мелкие узелки, которые постепенно рассасываются. Как были мы удивлены, когда выяснилось, что причиной нашего заболевания была мясная пища. Теперь вся наша семья придерживается вегетарианского стола".

Этот случай не единичный. В нашей практике лечения психических заболеваний часто рецидивы вызываются именно возвращением больных к прежней нище — острым мясным блюдам.

Жиры выполняют в организме в основном роль энергетических резервов, но они входят и в структуру тканей. Потребность организма в жирах определяется современными диетологами в 0,5-0,6 грамма на 1 килограмм веса. Особенно важно потребление растительных масел. Содержащиеся и них полиненасыщенные кислоты являются незаменимыми соединениями, так как выполняют важную роль в обмене веществ. Они способствуют переводу в растворимые формы холестерина, предотвращают ожирение печени, укрепляют стенки кровеносных сосудов, повышают их эластичность, снижают проницаемость, оказывая на организм антисклеротическое действие. В растительных маслах содержатся фосфатиды, которые участвуют в жировом обмене организма, влияя на интенсивность всасывания жира и использование его тканями. Содержащиеся в растительных маслах фитостерины также обладают антисклеротическим действием — они стимулируют холестериновый обмен.

Функцию снабжения организма энергией выполняют и углеводы. Потребность в них зависит от энергетических затрат организма. Углеводы — это сахар, хлеб, крупяные изделия. Люди, склонные к ожирению, должны избегать этих продуктов. Или же есть их в минимальных количествах, причем каши должны быть свежесваренными. Тщательно пережевывать их — совершенно необходимо. При быстрой еде человек поглощает каши в 3-5 раз больше, чем нужно. Это, собственно, и приводит к ожирению. Если же употребить небольшое ее количество, разжевывая до-состояния молока, то при этом исчезают запоры, улучшается перистальтика кишечника (в момент жевания перистальтика ускоряется в четыре раза), устраняются застойные явления в желудочно-кишечном тракте.

Клетчатка и пектин, содержащиеся в большинстве продуктов растительного происхождения, называются "балластными веществами", так как они не усваиваются организмом. Однако эти вещества необходимы, они выполняют важную роль в процессе пищеварения, являясь своего рода регуляторами двигательной функции кишечника.

Действие витаминов на организм очень разносторонне. Особенное значение имеют витамины как катализаторы окислительно-восстановительных процессов. При различных заболеваниях и в пожилом возрасте, в связи с ослаблением функциональной способности всех органов и систем, процессы эти замедляются.

В поддержании нормального состояния сердечно-сосудистой системы большую роль играет витамин С — аскорбиновая кислота. Она снижает проницаемость сосудистых стенок, повышает их эластичность и прочность, способствует регулированию холестеринового обмена; под ее влиянием стабилизируется физиологическое равновесие между производством холестерина и утилизацией его в тканях.

Источники витамина С — овощи и фрукты: черная смородина, черноплодная рябина, шиповник, клубника, зеленый лук, цветная и белокочанная капуста, помидоры, апельсины, лимоны, крыжовник и т. д.

Витаминами антисклеротического действия являются также инозит (витамин группы В) и витамин B12. Инозит содержится в апельсинах, зеленом горошке, дыне. Он влияет положительно и на нервную систему, участвует в регуляции моторной функции желудка и кишечника. Витамин В12 стимулирует образование метионина и холина — антисклеротических веществ, а также участвует в синтезе нуклеиновых кислот, обеспечивая обновление белков в организме.

Витамин B1 принимает непосредственное участие в обмене углеводов. Главные его источники — хлеб грубого помола (лучше с хмелевыми дрожжами или бездрожжевой) и крупяные изделия…

Чем старше человек, тем в большей степени проявляется процесс "минерализации" — накопление минеральных веществ в организме. Но при этом, накапливаясь в одних тканях, запасы этих веществ уменьшаются в других, так что организм постоянно нуждается в пополнении своих ресурсов.

В пожилом возрасте резко повышается потребность в кальции. Это вызвано большими его потерями, в результате которых нередко возникает остеопороз — истончение, ломкость костей. Для пополнения запасов кальция недостаточно употреблять продукты, содержащие этот элемент (молоко, сыр), а необходимы солнечные ванны, свежий воздух, двигательная активность, массаж, закаливание. В результате массажа и дозированных солнечных и холодных воздействий на нашу кожу она становится здоровее, оживает, помогает обмену веществ, усвоению кальция. Когда человек ведет неподвижный образ жизни, кальций усваивается хуже.

Другой важный для организма элемент — магний содержится в хлебе, крупах. Очень много его в миндале и сушеных фруктах, например в кураге. Магний уменьшает спазм гладкой мускулатуры, предотвращает спазм сосудов.

Калий, способствующий выведению из организма воды и хлористого натрия и усиливающий сердечные сокращения, мы получаем из картофеля, кураги, фруктов, а также заменяя обычную натриевую соль солью морской (так принято в Японии) или морской капустой.

Последнее время пишут о важности для нормальной работы организма таких минеральных элементов, как железо (содержится во фруктах), цинк (мед, пшеница, орехи), фосфор (пшеница, горох, соя, грибы, фасоль), никель и др.

Во многих продуктах питания присутствует поваренная соль, причем ее там гораздо больше, чем необходимо. Избыточная соль удерживает в организме большое количество воды и тем самым загружает ненужной работой сердце и почки. Следствие этого — отечность тканей. Кроме того, усиленное поступление в организм поваренной соли нарушает баланс других минеральных солей. Вот почему рекомендуется резкое ее ограничение, особенно при сердечной недостаточности, болезнях почек и других заболеваниях, связанных с нарушением водно-солевого обмена.

В восстановительный период курса разгрузочной терапии требуется соблюдать строгую бессолевую диету. В последующее за лечением время мы также предписываем по возможности минимальное употребление соли (1 — 2 грамма в день)…

Выше мы остановились на витаминах, обеспечивающих нормальную работу организма, чтобы обосновать важность молочно-растительной диеты и необходимость потребления овощей и фруктов — этих источников одного из самых главных веществ — витамина С и других. Но витамин С нестоек, он легко разрушается при тепловой обработке пищи.

Тут мы подошли к вопросу, который все чаще обсуждается диетологами,- к рекомендации сыроедения.

Для человечества сыроедение не ново — так питались наши далекие предки. Сыроеды даже утверждают, что с открытием огня люди утратили основной источник здоровья. Сыроедение сохранилось среди племен, живущих первобытной жизнью. Ученые открыли племя, которое живет в Индии в долине Хунза, названной "оазисом молодости". Продолжительность жизни обитателей этой долины 110-120 лет. Они почти никогда не болеют, выглядят молодо. Один из миссионеров организовал там больницу и был одновременно и обескуражен — шли недели, месяцы, а пациентов не было,- и рад такому открытию: значит, существует некий образ жизни, приближающийся к идеальному, когда люди чувствуют себя здоровыми, счастливыми, не стареют, как в других странах, уже к 40-50-летнему возрасту.

Хунзы до ста лет играют в подвижные игры, женщины в этом возрасте еще рожают детей. По сообщениям ученых, изучавших жизнь этого племени, питаются они в основном сырыми фруктами и овечьим сыром. Интересно еще одно: у жителей счастливой долины есть период, когда фрукты еще не поспели — он зовется "голодной весной" и продолжается от двух до четырех месяцев. В это время они почти ничего не едят и лишь раз в день пьют напиток из сушеных абрикосов. Абрикосы там самый почетный фрукт. У племени есть даже такая поговорка: "Твоя жена не пойдет за тобой туда, где не плодоносят абрикосы". Любопытно, что режим питания в этом племени возведен, в культ и строго соблюдается.

Исключительная важность введения в организм продуктов питания в сыром виде признана в настоящее время всеми авторитетами в вопросах питания: ведь в сырой пище полностью сохранены все витамины, в значительной степени погибающие при высокой температуре в процессе обработки. Энтузиасты сыроедения считают даже необходимым полностью отказаться от принятия какой-либо пищи в обработанном виде.

В книге натуропата-диетолога К. Джеффри "Естественное здоровье" есть такой диалог с читателем:

"Первый вопрос, который необходимо поставить, таков: "Какие виды пищи являются наиболее подходящими для человека?" Ответ прост: "Сырые плоды и орехи",- "Это все?" — "Да, это все".- "Разве я не могу есть ничего другого?" — "Можете, но помните о том, что эти другие виды пищи ниже по своему качеству, чем плоды и орехи. Если вы пойдете на компромисс, расплата неминуема".

Проблема сыроедения занимает большое место в вопросах диететики, и мы в данной книге не думали затрагивать ее, но, поскольку мы предписываем нашим пациентам соблюдать в основном растительную диету, не можем не упомянуть и о сыроедении. Следует помнить, однако, что это не такая уж безобидная диета. Начинать сыроедение нужно очень осторожно, приучать организм к новому роду пищи необходимо постепенно. Пища, состоящая из сырых и вареных растительно-молочных продуктов, служит переходной к употреблению исключительно сырых продуктов.

Многие специалисты по диететике рекомендуют следующий "идеальный" режим питания: 25% сырых лиственных и корневых овощей по сезону в форме салатов; 25% сырых свежих фруктов или хорошо размоченных сушеных; 25% зеленых и корневых овощей, приготовленных на огне; 10% белков — свежая рыба, яйца, орехи, творог, молочнокислые продукты: 10% углеводов — все виды крупяных и хлебных продуктов, сахар; 5% жиров — масло, маргарин, растительные жиры. Не применять приправ, уксуса.

К. Джеффри в своих рекомендациях дает следующие выкладки: "Средний человек ежедневно должен принимать 1130-1400 граммов пищи. Если вы заняты умственным трудом, вы должны ежедневно съедать 570-620 граммов свежих фруктов, 400-425 граммов овощей, 110-140 граммов крахмалов, 56-85 граммов концентратов".

Для лиц физического труда эти нормы несколько изменяются: "450-570 граммов свежих фруктов, 340- 420 граммов овощей, 230-280 граммов крахмалов, 110 — 140 граммов концентратов". К группе крахмалов Джеффри относит хлебные и крупяные продукты, к группе "концентратов" — растительные масла, мед, орехи, сыр, масло, яйца и т. д.

Кроме диеты, нужно соблюдать количественные нормы и суточный режим питания.

Наряду с этим необходимым правилом пищевого режима в помощь больным, как лечебная мера, и здоровым, как профилактическая, напоминаем об однодневной разгрузке. Рекомендуется давно проверенное средство: однодневное голодание — полное и строгое, без питья жидкостей; полное воздержание от еды с питьем небольшого количества жидкостей — вода, боржоми, травяной чай или же соковое голодание, когда пьют только овощные пли фруктовые соки. С методикой этого вида разгрузки знакомы в каждом санатории; можно безбоязненно проводить его и дома, очистив с вечера желудок. При полном голодании в это время пьют неограниченное количество воды; при соковом — 1,5 литра сока. Полезны также и так называемые "фруктовые дни", "молочные дни" и т. п.

Специалисты по диететике и лечебному голоданию рекомендуют и другие виды разгрузочной терапии, приносящие несомненную пользу как профилактическая мера. Приведу некоторые из них.

Утреннее голодание. Первый прием пищи — не ранее чем через 4-5 часов после пробуждения. Утром выпивается только стакан горячей воды или стакан сока. Начиная с середины дня принимается пища (молочно-растительная). Курс проводится в течение месяца; утреннее голодание может проводиться всю жизнь, особенно при творческой работе.

Соковое голодание. В течение 3-4 дней не употребляется никакой пищи, кроме сока (1,5 литра в день). При более жестком режиме сок заменяется отваром (настоем) шиповника. Перед началом голодания принимается слабительное, ставятся очистительные клизмы.

Голодание на сыворотке. В течение 3 — 4 дней вместо пищи выпивается 0,5-1 стакан сыворотки от створоженного кефира или простокваши.

Прием пищи после таких курсов голодания проводится осторожно. Начинать надо с легкоперевариваемых продуктов, постепенно увеличивая количество еды.

Вариантов таких кратковременных голоданий много. Повторяются они 1 раз в месяц или 1 раз в 3-4 месяца.

В заключение можно сказать, что любой вид кратковременного воздержания от пищи приносит пользу, так как в этот период в организме происходит некоторое очищение от токсических загрязнений и предоставляется отдых центральной нервной системе и пищеварительным органам.

…Каждый культурный человек знает, что без физических упражнений, без физического труда, ритмичного и организованного, невозможно успешно противостоять болезням, сохранять здоровье и работоспособность, бороться с преждевременной старостью.

В разгрузочно-диетической терапии только голодание и последующее диетическое питание не дадут желательного эффекта; тут обязательно нужна и мышечная деятельность. Особенно важно это для лиц умственного труда и тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Из-за недостатка движения снижается интенсивность циркуляции крови, затрудняется доставка питательных веществ и кислорода к различным органам и тканям, страдает головной мозг. Существуют даже болезни мышечного бездействия: сутулость, узкая впалая грудь, болезни позвоночника и т. д. Многие хронические заболевания в известной степени являются следствием мышечного бездействия. Это — хронический колит, запоры, геморрой, подагра, камни желчного пузыря, почек и др.

Клинические наблюдения не раз свидетельствовали о том, какое значение приобретает гиподинамия в развитии болезненных изменений во всем организме и особенно в сердечно-сосудистой системе. Яркий пример этого — синдром "детренированного сердца", наблюдаемый у спортсменов, перестающих заниматься физкультурой. А настроение? Действуя на кору мозга и подкорковые центры, физические упражнения возбуждают чувство бодрости и радости, формируют более оптимистическое и уравновешенное нервно-психическое состояние.

При смене напряженного умственного труда четким физическим процесс возбуждения переходит в клетки коры, ведающие мышечной деятельностью. В то же время в области коры мозга, связанной с умственной работой, образуется очаг торможения, т. е. эта область отдыхает. Еще И. М. Сеченов в своей знаменитой работе "Рефлексы головного мозга" подчеркнул значение мышечного движении для деятельности мозга. Он открыл замечательное свойство мышечной работы "заряжать нервные центры". И. И. Павлов указывал, что физическая работа — "величайшее средство в случае расстройства высшей нервной деятельности". Сам же великий физиолог до 80 лет ездил на велосипеде, играл в городки, любил расчищать дорожки сада. "Мышечной радостью" называл он ощущение удовлетворенности, бодрости, которое испытывал в результате физического труда.

Раньше считали, что при занятиях физкультурными упражнениями основной точкой приложения возникающих влияний является нервно-мышечный аппарат, а изменения обмена веществ, кровообращения, дыхания и других систем рассматривали как побочные, второстепенные. Исследователи, однако, показали, что при мышечной деятельности возникают влияния, совершенно точно адресованные внутренним органам. Они выражены настолько сильно, что позволяют рассматривать физические упражнения как рычаг, воздействующий через мышцы на уровень обмена веществ и деятельность важнейших функциональных систем организма. Это позволяет понять механизм целого ряда нарушений, развивающихся при ограничении двигательного режима.

Американские ученые провели следующий интересный опыт: в течение семи недель они продержали в постели, положив в гипс, несколько молодых людей. Пищу они получали отличную по качеству и в достаточном количестве. Было установлено, что в моче появилось значительно большее (против нормы) количество азота, кальция, фосфора, серы, калия и натрия. К концу эксперимента каждый из обследуемых потерял от бездействия в среднем до 1700 граммов живой протоплазмы и одновременно прибавил на 500 — 700 граммов за счет накопления жира. Через семь недель гипс был снят, и молодые люди в течение четырех недель усиленно делали гимнастические упражнения. При этом получали такую же пищу. В итоге содержание в моче всех перечисленных элементов резко уменьшилось, даже снизилось ниже нормального. Начался цикл самообновления.

А вот другой эксперимент. Кроликов лишили возможности двигаться (на одну из конечностей наложили гипс). И что же? У животных было обнаружено значительное уменьшение размеров жизненно необходимых органов — печени, почек, селезенки и даже… сердца — оно оказалось вдвое меньше сердца нормально двигающихся кроликов, взятых для сравнения.

Если раньше полагали, что процессы самообновления происходят в живом организме автоматически, сами по себе, лишь бы организм получал питание, то эти и многие другие эксперименты дали основание утверждать, что процессы самообновления обусловливаются возбуждением, функциональной перегрузкой. Вот почему в процессе лечебного голодания не только не рекомендуется постельный режим, но и обязательно вводятся длительные прогулки на свежем воздухе, легкие физические упражнения. Это помогает работе "внутреннего врача", помогает усилить обмен веществ, увеличить приток кислорода, обеспечивающего "сгорание шлаков" — продуктов жизнедеятельности клеток.

Некоторые думают: прошел курс голодания, выздоровел — и может вернуться к прежним привычкам: подольше поваляться в постели, понежиться с книжкой в руках на диване, заменить движение "спицетерапией" или "забиванием козла" во дворе. А между тем проведенный курс голодания дает такую прекрасную встряску организму, такую зарядку энергией, которая помогает человеку не идти по пути лени и депрессии, а создать себе правильный двигательный режим. И использовать этот "настрой" организма необходимо.

…А теперь поговорим о традициях и привычках. Мы воспитываем нашу молодежь на славных, добрых традициях; многие выработанные привычки помогают нам справляться с. трудностями. Но бывают вредные традиции, вредные привычки. Можно ли плыть по течению, оправдываясь тем, что мы привыкли так поступать, что так жили наши отцы и деды?

Прежде всего это относится к проведению праздников. В старое время каждый религиозный праздник обязательно сопровождался обильной едой. "Без гуся и рождество не в рождество",- говорили наши деды. К пасхе резали гусей, свиней, пекли сдобу и наедались до отвала. А масленица? Традиционное пари — кто больше съест блинов, азарт обжорства! И все же наши предки имели больше оснований, чем мы, насыщаться так безудержно, во вред себе. Вспомните, что переедание чередовалось в то время с длительными постами. Пост, указанный церковью, привитый традицией, по существу, являлся выражением народной мудрости: подсказанная инстинктом необходимость периодического очищения организма помогала сохранять здоровье.

На чем же держится стремление наших хозяек к дням праздников обязательно наготовить множество яств и закормить гостей и свою семью? На традиции, не имеющей под собой почвы. Так из обычаев старого мы выкинули полезное — посты, а оставили вредное — переедание.

Не надо думать, что наши праздники не должны отмечаться встречей с друзьями, угощением, гостеприимством, но важно, чтобы это не носило характера чрезмерности, чревоугодия.

Мы сумели отказаться от ряда ненужных и вредных традиций. Вспомните, как долго бытовал на Руси обычай: в праздники, после обильной еды и питья, выходили "улица на улицу", "стенка на стенку", затевались дикие драки, заканчивающиеся калеченьем людей. Теперь это кажется варварством, которое не может никогда повториться. Однако спросите врачей "скорой помощи", и они вам расскажут, какое огромное количество вызовов падает на праздничные дни. Виной тому — обжорство и пьянство.

Знакома ли вам такая "картинка прошлого": к одиноко сидящему мужчине подходят двое других: "Сообразим на троих?" — "Сообразим". Разошлись не пьяные. Как будто бы пустяк? А между тем этот пустяк, перешедший в привычку, может повлечь за собой ряд тяжелых и трагических последствий.

Если однократный прием алкоголя не вызывает в организме необратимых изменений, то систематическое его употребление приводит к стойким болезненным явлениям: нервным расстройствам, понижению способности к умственной работе, половой слабости, слепоте, циррозу печени, страшным алкогольным психозам, преждевременной старости.

Еще одна пагубная привычка, с которой следует бороться, это — курение. Большая часть заболеваний раком горла и легких встречается среди курильщиков. Никотин — одна из причин туберкулеза; он воздействует на сердце, ответствен не только за нарушение его ритма и функций, но и за сжатие просвета коронарных сосудов, последствием чего является стенокардия. Никотин может также привести к гангрене пальцев ступней, перемежающейся хромоте и другим болезням.

Еще в XVII веке по "Уложению царя Алексея Михайловича" за курение следовало "бить на козе кнутом", а за продажу табака — "рвать ноздри" и "резать носы".

Такие строгости были не только у нас. В Англии в XVI веке за курение полагалось "отсечь голову и с трубкой в зубах выставить ее для всеобщего осуждения". А в Турции за это сажали на кол. Вот какие способы борьбы с курением применялись в древности!..

Современный человек должен обладать достаточным разумом и силой воли, чтобы, поняв гибельное действие обжорства, алкоголизма и курения, отказаться от них. Медицина приходит в этом на помощь. У нас имеются специальная наркологическая служба, специальные диспансеры, где лечат алкоголиков. Институт питания, диетические столовые помогают людям соблюдать необходимую диету. В стране проводится огромная санитарно-просветительная работа, выходят сотни книг по вопросам борьбы с алкоголизмом, курением, диеты и т. и.

Дозированное голодание является одним из эффективных средств для избавления от пагубных привычек. При лечении голодом категорически исключается алкоголь и курение. За этот период организм настолько отвыкает от них, что теряется потребность в возобновлении этих привычек. Единственная задача в дальнейшем — не нажить их снова.

В нашей практике мы убедились, что алкоголь, никотин и нарушение диеты являются одной из причин рецидивов многих психических заболевании. Вот почему после излечения дозированным голоданием мы категорически требуем соблюдения предписанного нами режима.

Очень многие настолько злоупотребляют приемом наркотических болеутоляющих и снотворных лекарств, что это входит у них в привычку. Курс лечебного голодания помогает организму удалить из него все вредные токсические вещества. В период восстановления после голодания обычно налаживается и сон, исчезают мучащие боли, нормализуются функции нервной системы. Все это исключает необходимость возбуждения или успокоения себя медикаментозными средствами. Так разгрузочно-диетическая терапия помогает избавиться и от этой разрушающей здоровье и разум привычки.

Вредными являются и более безобидные, но очень распространенные в быту привычки; некоторые не очень здоровые и не очень молодые люди употребляют жирную, острую пищу, пьют крепкий чай, черный кофе, плотно едят перед сном, поздно ложатся, боятся свежего воздуха в комнате, кутаются, читают в постели — словом, делают все, что вредит их здоровью. В результате снижаются выносливость, жизненный тонус, появляются различные недомогания — сигналы болезни. А дальше — доктора, поликлиники, "неотложная помощь"…

В утере здоровья, кроме объективных причин, часто бываем виноваты мы сами. В нашей стране сделано много, чтобы человек до глубокой старости мог сохранить здоровье, силу, бодрость, но надо и самим уметь вовремя отказаться от вредных привычек. Курс лечебного голодания помогает справиться с этим.

Как психиатр я задумался над проблемой применения лечебного голодания в психиатрии.

Я видел, как больные шизофренией в кататоническом ступоре отказываются от пищи, как под влиянием бредовых идей или галлюцинаций пациенты сопротивляются, когда их кормят. Наблюдал я и практику насильственного кормления, к которой прибегают обычно психиатры, когда больные отказываются от пищи. А не было ли это инстинктивной охранительной реакцией больного организма?

Анализируя методы лечения, применяющиеся в психиатрии, я сравнивал их с предполагаемым действием разгрузочно-диетической терапии. Шизофрению лечат часто методом шока (электрошоки, инсулиновые шоки). Что происходит при этом? Резкие изменения в биохимии клеток мозга. Но ведь голодание в период ацидотического криза также вызывает биохимические изменения в клетках, но более мягко — тут "внутренний врач" сам заботится о приведении структур в наиболее естественное, здоровое состояние. Значит, с этой стороны можно ожидать положительного эффекта.

Касаясь принципа лечения больных шизофренией, И. П. Павлов подчеркивал, что им "нужен покой" — главнейший терапевтический прием против болезненного процесса. В поисках метода создания такого покоя медики пришли к лечению сном, к искусственно созданному охранительному торможению. Но ведь переход организма на внутреннее питание предоставляет прекрасный покой всей нервной системе, следовательно, и здесь оно должно действовать так же, как охранительное торможение.

Итак, метод голодания сочетает в себе две противоположности — встряску и торможение. В этом и надо искать решение поставленных нами задач.

Доказывая целесообразность проведения лечебного голодания при шизофрении, я в то время еще не знал, конечно, ни того, какие формы этой болезни будут легче поддаваться лечению, ни того, как особенности заболевания станут влиять на процесс голодания и как последний отразится на заболевании. Все это пришло позднее.

Начал я лечение голоданием психически больных в 1948 году в психиатрической клинике им. Корсакова 1-го Московского медицинского института с разрешения академика Михаила Осиповича Гуревича.

Взял сначала на лечение, с согласия родственников, троих больных (сами они не сознавали себя больными). Первый — полковник, 60 лет, находился в состоянии тревоги, беспокойства, постоянно думал, что и его и всю семью должны уничтожить; плохо спал по ночам, стонал. Второй больной — офицер, страдающий шизофренией с бредом преследования. Третья больная — растерянная, не ориентированная во времени и пространстве, не узнавала своих близких, была в состоянии нерезковыраженного возбуждения.

Надо сказать, что "первый блин вышел комом". Как ярко сохранились в памяти эти первые мои неудачи!

Вот полковник… Он сидел, как-то странно нахохлившись, напоминая сердитую больную птицу. Молчал. К тому, что прекратили давать еду, отнесся совершенно равнодушно. Заставить же его выйти на прогулку, провести необходимые процедуры было невозможно: он сопротивлялся так активно, что требовалось применять физическое воздействие. Это была первая неудача, которая сразу вызвала неодобрение в клинике. Персонал осуждал "применение насилия", меня укоряли за "бессмысленные" требования, даже обвиняли в "издевательстве над человеком".

Второй больной, наоборот, бранился, кричал, требовал пищи. Другие больные начали волноваться. Однажды, на 7-й день голодания, во время прогулки он вырвался от врача, побежал в буфет, схватил хлеб, стал жадно поглощать его. Больные были сняты с лечения голодом — администрация клиники испугалась последствий.

Так бы на неудаче, может быть, и кончились мои первые опыты. Кончились осуждением. Да и сам я мучился сомнениями… И все же мне казалось, что я должен пробовать еще. Меня поддерживали академик М. О. Гуревич и профессор И. В. Стрельчук. Они помогли мне возобновить опыты в другой психиатрической больнице.

Там были отобраны несколько больных молодых людей, страдающих шизофренией. Один из них неподвижно лежал в состоянии кататонического ступора, полностью отказывался от пищи, все время молчал. Больной сопротивлялся проведению процедур, однако нам удавалось очищать ему кишечник и выносить на прогулку. И вот первая удача!

После ацидотического криза пациент вдруг заговорил. Кажется, ничему в жизни я так не радовался, как этому не совсем связному бормотанию! Он сказал, что принимать пищу и разговаривать ему запрещали "голоса" (слуховая галлюцинация). Значит, в его мозгу в результате голодания произошли какие-то изменения. Великое павловское учение о целостном организме, о всеобщей связи в нем и в этом случае подтверждалось: воздействие на весь организм отразилось и на работе клеток мозга.

День ото дня больному становилось все лучше. Вот он уже начал самостоятельно вставать, проделывать все процедуры, стал даже понемногу говорить с другими больными. А через месяц мой больной полностью выздоровел. Казалось, произошло чудо! Нет, не чудо, вовсе не чудо. Это был логический результат давно продуманного метода лечения. Теперь я твердо верил в него!

Состояние двух других больных шизофренией (они жаловались на различные неприятные ощущения в теле, их мысли были сосредоточены только на этом) в результате лечения тоже значительно улучшилось. Даже пациент с большой давностью заболевания стал чувствовать себя несколько лучше.

Тогда уже я понял, каким препятствием при лечении людей с нарушенной психикой является то, что они сознают себя здоровыми. Воля к выздоровлению, сознательное отношение к методу разгрузочно-диетической терапии в успехе лечения играют огромную роль. В этом я убедился, сравнивая течение заболевания у соматических больных и наших пациентов.

Следующая "партия" из четырех больных проходила курс в больнице № 3 (бывшей Преображенской психиатрической больнице). У одной больной вскоре после родов появилась депрессия. Считала, что ее должны убить, обвиняла себя в том, что она великая грешница — из-за нее началась война, из-за нее погибли ее брат и мать, говорила, что она обречена на вечные муки. По ночам слышала голос умершей матери.

Больная проголодала 15 дней. С 7-го дня голодания она сделалась спокойнее, перестала слышать голос матери, правильно ориентировалась в пространстве и во времени, приветливо разговаривала с навещавшей ее родственницей, однако большую часть времени стремилась лежать в постели.

На 5-й день восстановления охотно принимала пищу, стала общаться с окружающими больными. В дальнейшем она быстро окрепла физически и была выписана домой в состоянии значительного улучшения.

Больная мечтала о том, что вернется к мужу, ребенку, что ее жизнь наладится. Через месяц после выписки она уехала к себе домой, в Саранск. Однако муж не принял ее, даже не показал ребенка. Это так повлияло на женщину, что психоз вновь обострился, и ее положили в местную психиатрическую больницу…

Вторая больная — молодая женщина, кататоник. Врач-рентгенолог. Опять те же симптомы: полное молчание, отказ от пищи, сопротивление гигиеническим процедурам. Но теперь это уже не пугало меня. Не реагировал я и на замечания по поводу моей "негуманности", "насилия над личностью". Да, все, что требовалось для лечения, мы проделывали насильно, несмотря на сопротивление больной. А на 15-й день голодания она сама стала одеваться после ванны. Правда, упорно молчала, глаза смотрели прямо, в них, казалось, не было ни проблеска мысли. Но вот… я заметил, что она временами как бы просыпается, глаза делаются осмысленными, я даже стал замечать в них интерес к окружающему и подумал: может быть, привычная домашняя обстановка вызовет у нее активность? И верно, когда на 10-й день восстановления отпустили с матерью домой — "на побывку", она сразу же заговорила, стала спрашивать, где ее книги, платья, немного поиграла на пианино. После возвращения в больницу пациентка только односложно отвечала на вопросы, была замкнута и малодоступна. Постепенно, однако, состояние улучшалось; она становилась более контактной и более активной, а через месяц после голодания была выписана в состоянии практического выздоровления.

Третья больная — злобная, постоянно лежала в постели, накрывшись с головой одеялом,- считала, что на нее воздействуют взглядом окружающие люди. Питалась из рук персонала, спрятавшись под одеялом.

В конце месячного голодания пациентка правильно отвечала на вопросы, сообщила данные о своем прошлом, но продолжала утверждать, что окружающие действуют на нее взглядом. В процессе восстановительного питания состояние ее снова ухудшилось и стало таким же, каким было до лечения.,.

О некоторых случаях лечения голоданием больных, страдающих психическими болезнями, я хочу рассказать в этой главе.

Шизофрения… Еще недавно пугающее слово, связанное с представлением о "желтом доме", где бродят бледные тени слабоумных, ушедших от жизни людей. Трагедия личности, трагедия в семье. Тяжелая наследственность, страх за судьбу потомства. Как это все не вяжется с современным представлением о шизофрении. За последние десятилетия терапевтический арсенал психиатрии обогатился множеством совершенно новых в этой области психофармакологических средств, что коренным образом изменило профиль психиатрических больниц. Пребывание в них значительно облегчилось, сроки уменьшились.

Изменился и взгляд на больных шизофренией. Им были возвращены потерянные с болезнью "права" на пребывание в обществе, на сложную трудовую деятельность, на творчество.

Однако, несмотря на успех медикаментозного лечения, стало закрадываться сомнение в его всепобеждающей силе: эффект получался быстрый, но короткий. Организм привыкал к дозировке, его реактивность снижалась, а вследствие этого уменьшались терапевтические возможности дальнейшего лечения этим способом. Больному помогали уже только сильнодействующие дозы, а при длительном применении возникал ряд осложнений и соматических заболеваний.

Начались поиски.

Они привели к мысли взять на вооружение методы, направленные на мобилизацию защитных сил и повышение реактивности организма. А если так, то естественно было использовать для лечения больных шизофренией мощный биологический фактор — голодание с последующим диетическим питанием. Оказалось, что относительно хорошо поддаются лечению дозированным голоданием больные ипохондрической формой шизофрении. Эта форма иногда сочетается с синдромом дисморфофобии. Под словом "синдром" надо понимать группу симптомов, связанных между собой наиболее частыми проявлениями. Слово же "дисморфофобия" означает боязнь или бред физического недостатка, неприятного для окружающих. Больному кажется, что у него уродливая внешность, какие-либо мнимые физические недостатки, или же ему представляется, что от него исходит неприятный запах и т. п.

При этой форме заболевания кругозор больного сужается, его тревожит только состояние здоровья, он интересуется медицинскими вопросами, читает соответствующую литературу, консультируется с врачами различных специальностей, но оспаривает их диагноз, не доверяя им, считая себя более осведомленным. Пациент подозревает у себя тяжкое заболевание, обвиняет окружающих во враждебном отношении к нему; иногда возникает бред преследования.

Обычно после 10 — 15 дней голодания у таких больных затихают бредовые представления, вообще бред теряет свою актуальность. Они включаются в окружающую жизнь, начинают интересоваться судьбой близких.

По окончании восстановительного периода большинство больных выписывается в состоянии практического выздоровления. Они возвращаются к трудовой жизни, но полного, критического отношения к прошлому обычно не наступает: утверждают, что до лечения избегали общества из-за дефектов внешности, а теперь в результате лечения эти дефекты исчезли.

"Желудочно-кишечный тракт мой был не в порядке с 1960 года. Очень частые боли. Лечился я амбулаторно и в стационарах, ездил на курорты, в санатории, принимал массу всевозможных лекарств, от которых не было положительного эффекта. Артериальное давление было высоким — 180/100. Простуды были для меня обычным явлением, довольно часто наблюдалось обострение гайморита. Я всегда чувствовал себя усталым, раздражительным, порою даже взвинченным, мог нагрубить из-за пустяка. Но все же главным недугом своим считал почти постоянные то более острые, то менее острые, нудные боли в животе. И почему-то особенно пугали меня слова "язва ниши" 12-перстной кишки, которую обнаружили с помощью рентгена.

И вот в 1970 году мне посчастливилось пройти курс лечебного дозированного голодания продолжительностью в 21 день, после чего мне стала нравиться сырая растительная пища. По совету врачей я сделался вегетарианцем с уклоном к сыроедению. И теперь моя жизнь совершенно изменилась.

Боли в животе прекратились. Зарубцевалась "ниша", которой я так опасался. Нормализовалось артериальное давление; гайморит больше не беспокоит. Исчезла раздражительность характера. И самое главное — не чувствую усталости, появилась неутомимость в работе. Я совершенно здоровый человек. Даже удивительно. Чувствую себя отлично".

Это типичный пример того, как действует курс голодания на человека, обремененного разнообразными болезнями. Очень часто можно услышать от больных слова "чудо", "самому не верится", "не укладывается в сознании". То же самое говорят и врачи, применяющие метод. Особенно те, кто сталкивается с методом РДТ впервые.

Меня особенно радует, когда наши наблюдения над больными с соматическими заболеваниями находят подтверждение в работах врачей-терапевтов. Так было, в частности, с панкреатитом. В клинике им. Спасокукоцкого под руководством академика А. Н. Бакулева лечили голоданием 275 больных острым панкреатитом. Все они были выписаны в удовлетворительном состоянии. На основе этого опыта сделан вывод о целесообразности использования голодания при лечении панкреатита, и наш метод теперь широко применяется при острой и хронической форме данного заболевания. Для получения хорошего терапевтического эффекта обычно бывает достаточно 10-15 дней голодания. Основной принцип лечения при панкреатите — снятие болезненного синдрома, ликвидация шока, коллапса, обеспечение функционального покоя поджелудочной железе, устранение интоксикации и расстройства кровообращения. Все это и достигается в период голодания.

Поскольку диабет — заболевание нервного и эндокринного характера, лечение дозированным голоданием, естественно, должно и здесь давать положительные результаты — таков был наш вывод. К тому же мы знали из зарубежных источников, что врачи на Западе, в Японии и, в особенности, в Индии давно включают диабет в число болезней, показанных к лечению голоданием.

Однако в практике нашего отделения мы редко встречались с этим заболеванием. Лишь после всесоюзных симпозиумов по РДТ, когда врачи из Армении, Одессы и других мест доложили об успешном излечении даже тяжелых форм диабета дозированным голоданием, мы стали пристальнее изучать данный вопрос. Нас особенно заинтересовал метод, применявшийся в Ереване, где больные тяжелой формой диабета, с большим избыточным весом, с гангренозными язвами на ногах лечились довольно успешно несколькими курсами РДТ по 11 дней, сохраняя при этом прием гормональных препаратов, но уменьшая их количество в 5-10 раз.

На первом этапе у нас было лишь несколько человек, не тяжело больных диабетом, которые не пользовались инсулином. В процессе лечения дозированным голоданием содержание сахара в крови у них уменьшалось; во время восстановительного периода оно снова повышалось, но не переходило далеко за норму. Общее состояние пациентов становилось лучше: проходили слабость, зуд, жажда, исчезал повышенный аппетит.

Одна больная начальным диабетом полностью излечилась, рецидива не наблюдается вот уже свыше 25 лет.

Врач Г. Саркисян из клиники эндокринных заболеваний Еревана проводил двух — и трехкратные курсы голодания по 10-11 дней для тяжелобольных. Одному больному грозила ампутация ноги в связи с гангреной стопы. После двух курсов по 11 дней все диабетические показатели (сахар в моче, в крови и др.) резко улучшились, гангренозное воспаление полностью прекратилось, необходимость ампутации ноги отпала, больной стал свободно ходить.

Теперь уже можно уверенно сказать, что метод лечебного голодания признан. И хотя у него еще есть противники, он приобрел и приобретает все больше сторонников, сумевших понять его кажущуюся парадоксальность и стать его проводниками.

Утверждение метода шло двумя путями: во-первых, накапливался экспериментальный опыт и, во-вторых, углублялись теоретические обоснования метода. Тот и другой путь прошли врачи, работавшие прежде в нашей клинике: Ю. И. Полещук, Г. И. Бабенков, В. А. Брюзгин, Б. В. Крейцеров, В. Б. Гурвич, Я. Я. Рудаков, В. А. Пузиенко, М. М. Юркин, М. И. Меняйленко и другие.

Внимательно изучая больных, исследуя особенности течения болезни, дополняя их разносторонними анализами, каждый из них вносил свой вклад в теорию и практику лечебного голодания. Многое для теоретического обоснования метода дали также работавший совместно с нами заведующий гематологической лабораторией НИИ психиатрии Ю. Л. Шапиро и его сотрудники — они изучали изменения, происходящие в крови больных, которых мы лечили дозированным голоданием. Глубокие теоретические разработки метода РДТ принадлежат ученым из Минска, НИИ туберкулеза при Минздраве БССР, московского Университета дружбы народов. Разворачиваются всесторонние исследования метода РДТ в Институте питания АМН СССР.

Уже сделаны серьезные открытия, касающиеся сущности процесса лечебного голодания на клиническом и биологическом уровне. Одновременно был собран большой материал по РДТ соматических заболеваний (об этом речь уже шла), что открывает перед медициной еще не познанные до конца возможности. Не познанные! Но уже познаваемые! На опыте лечения больных с самыми различными заболеваниями мы еще раз убеждаемся, каких блестящих результатов можно достичь методом РДТ, когда созданы специальные условия.

Отрадно, что лечение и накопление экспериментального материала идет теперь не только в Москве, Ленинграде, Минске, Киеве, но и в десятках других городов страны. Усилие каждого врача в этом направлении приводит к замечательным результатам благодаря тому, что методика РДТ очень современна. Она переживает теперь свое второе рождение.

Из других городов нашей страны поступают к нам настойчивые требования не только принять больных на излечение, но и поддержать инициативу местных врачей по проведению РДТ, осуществить руководство вновь созданными лечебными пунктами.

Доктор медицинских наук профессор А. Н. Кокосов уже несколько лет возглавляет отделение РДТ бронхиальной астмы в Ленинграде, во ВНИИ пульмонологии. Лечение методом РДТ и лабораторные исследования проводятся здесь на высоком уровне. Метод используется также в больнице № 26 — отделение гастроэнтерологии; больнице № 18 им. Урицкого, психиатрической больнице № 5, клинике неврозов больницы им. Павлова; НИИ онкологии. В Минске, в НИИ туберкулеза, успешно применяется РДТ при саркоидозе легких. Издаются сборники научных трудов, методические письма и разработки по РДТ в других лечебных учреждениях Ленинграда.

Судя по письмам, получаемым с разных концов планеты, за рубежом имеется немало энтузиастов лечебного голодания.

"…Голодание является формой натуральной терапии, находящейся в числе надежных и самых безвредных при условии правильного применения…" — писал президент ассоциации "Жизнь и действие" из Парижа.

Его поддерживает от имени парижского журнала "Свободный разум" Андре Мишо: "…голодание мы считаем наилучшим оружием для борьбы с болезнями, от которых страдает род человеческий".

"Я работаю главным врачом в психиатрическом госпитале и шесть лет занимаюсь целебным постом для нервных больных",- сообщает доктор Зигмунд из ФРГ. А доктор Г. Крауз рассказывает: "Я давно занимаюсь лечением голоданием при соматических заболеваниях".

Профессор Алан Кот дважды посетил нашу страну, беседовал с нами, детально изучил РДТ и начал успешно применять ее для лечении больных шизофренией в клинике в Нью-Йорке. Он написал нам, что, к сожалению, стоимость курса лечения РДТ в их клинике очень велика — свыше 5000 долларов. Позже он сообщал: "Моя книга по голоданию сейчас в наборе и будет опубликована издательством "Бентан"… К сожалению, должен сообщить, что не смог наладить курсы лечения голоданием в больнице "Грейтис-сквер". Новый директор боялся, что у него будут неприятности от государственного департамента психиатрии, если позволит мне "новое, безлекарственное, экспериментальное лечение". Странно! Называют голодание "новым экспериментальным лечением", несмотря на многочисленные документальные подтверждения о его полной безопасности и эффективности и на то, что налицо тысячелетний опыт его применения. Но те же доктора, которые так говорят, не задумываясь, прописывают 2000 мг хлорпромазина или других сильнодействующих психотропных лекарств, которые вызывают острые расстройства в статике и динамике больного…"

Словом, проблема лечебного голодания все время находится в орбите внимания передовых медиков цивилизованного мира.

Однако пробивать дорогу новым идеям в капиталистических странах, где участь научных открытий зачастую зависит от произвола частных лиц, чрезвычайно трудно: безлекарственное лечение преследуется всеми возможными и невозможными средствами; в ход пускаются ложь, дезинформация, угрозы, подкуп, шантаж и т. п. Ведь лечение там обусловлено жестокой конкуренцией фармацевтических фирм, частнопрактикующих врачей, боящихся потерять доходы. Концерны, производящие медикаменты, заинтересованы в максимальном сбыте своей продукции и не жалеют средств на рекламу и на борьбу с конкурентами.

Врачам, поборникам естественных методов лечения, приходится рисковать очень многим, под угрозу ставится даже сама их жизнь, и все же они идут на такой риск во имя надежного излечения естественными методами.

Началом зарождения натуральной гигиены считается 1832 г., когда один из ее пионеров — Сильвестр Грэхем (родился в 1794 г. в г. Бостоне) выступил с циклом лекций в Нью-Йорке по вопросу о целебных свойствах вегетарианского питания. Учение Грэхема стало популярным.

На протяжении полутора веков движение за натуральную гигиену росло, проникало также в другие страны (Австралию, Новую Зеландию, Германию, Индию, Японию).

Р. Тролл так сформулировал кредо натуральной гигиены: "Система гигиенической медицины, которую мы утверждаем и практикуем, находится и гармонии с природой, соответствует законам живого организма, правильна с научной точки зрения, положительна по результатам, она — благодеяние для человеческого рода".

С самого начала натуральная гигиена утвердила себя не только как решительный противник всякой лекарственной терапии, но в дальнейшем и как противник всякого насильственного воздействия на больной организм.

Главное в натуральной гигиене — опора на самовосстановительные силы организма (иммунитет), которые приводятся в действие созданием комплекса оздоровительных условий (свежий воздух, физический покой, физиологический отдых (голодание), эмоциональный и умственный покой, чистая вода, солнечные ванны и т. д., т. е. восстановлением экологических связей организма, нарушенных из-за нездорового образа жизни, неправильного питания и пр. "Возвращение к здоровью через возвращение к здоровому образу жизни" — вот девиз натуральной гигиены.

Сторонники натуральной гигиены считали и считают своей главной задачей обучение народа здоровому образу жизни.

Крупнейшим представителем этой школы естественных методов лечения в наши дни являлся недавно скончавшийся американский врач-гигиенист почетный доктор медицины, натуральной гигиены, философии, литературы Герберт М. Шелтон.

Г. Шелтон родился в 1895 г. Познакомился впервые с принципами натуральной гигиены в 17 лет, получил первоначальное образование в "интернациональном колледже врачей, не признающих лекарств", основанном в 1920 г. Бернарром Макфедденом. В 1922 г. окончил Американскую школу натуропатии, закончил аспирантуру в "Пирлесс-колледж оф хиропрактик" (Чикаго). С 1925-го по 1928 г. работал в редакции журнала "Физикал калчер", созданного В. Макфедденом, и одновременно вел рубрику "Здоровье" в нью-йоркской газете "Ивнинг график". В 1928 г. он стал одним из основателей и совладельцем журнала "Хау ту лив" ("Как жить"), заложившего основу для его будущего журнала "Ханджинник ревью" ("Гигиеническое обозрение"), который стал выходить ежемесячно с сентября 1939 г. В том же году он создал "Школу здоровья" (Сан-Антонно, штат Техас) и издал свою первую большую книгу "Человеческая жизнь, ее философия и законы". Г. Шелтон — автор многочисленных работ, крупнейшая из которых — семитомная "Система гигиены". Кроме этого, его перу принадлежат книги: "Натуральная гигиена", "Гигиенический уход за детьми", "Как стать здоровым", "Здоровье для миллионов", "Голодание может спасти вам жизнь", "Сифилис: оборотень медицины", "Рубины в песках" и многие другие. Его работы переведены на немецкий, французский, испанский, шведский, греческий, турецкий, хинди, японский и др.

"Вероятно,- пишет Г. Шелтон в "Натуральной гигиене",- величайшей потребностью нашего века являются знания о физиологии нашего организма и законов, управляющих жизнью, здоровьем и болезнью. Прискорбно, что люди умирают от нарушения простых законов жизни, когда даже небольшие знания биологических законов не только помешали бы им преждевременно сойти в могилу, но сделали бы всю жизнь более прекрасной и содержательной… Наш мир — это мир мужчин и женщин, которые прекрасно образованны в области непозитивных знаний, то есть знаний, которые не связаны с человеком и природой. Они обладают огромной информацией о множестве вещей, но только не знаниями о самих себе… Можно быть Эйнштейном в математике и болеть несварением желудка. Со всем своим образованием он принимает аспирин или антоцид от дискомфорта и ведет себя так, как будто у этого дискомфорта нет причины. Из-за подобной неграмотности он может рано умереть. А это ведь 25, 30 или более лет самой ценной и продуктивной жизни. Его образование не образовало его".

Натургигиеническую философию здоровья можно выразить одним словом — "чистота". Чистота прежде всего внутренней среды, всестороннее очищение организма — физическое, биохимическое, психическое. Крупнейший болгарский натургигиенист Петр Димков дал следующее образное определение здоровья: "Всю формулу здоровья можно написать на ногтевом ложе: "Чистые мысли, чистые желания, чистые слова, чистые поступки, чистая пища. Будь скромным и соблюдай законы природы ".

В Канаде в защиту метода выступала Алиса Чейз. "Природа — естественный врач, который способен вылечить…" — писала она.

Те же мысли высказывал и доктор Ив Вивини в своем личном письме ко мне:

"…к сожалению, во Франции этот метод еще недостаточно широко известен, и консервативный склад ума официальных докторов медицины мешает распространению этого чудесного метода, который может дать больным только самые лучшие результаты…"

О том же пишет он и в своей книге о лечении голоданием.

И доктор Алиса Чейз, и доктор Ив Вивини руководили частными санаториями, в которых проводили лечение голоданием. Им приходилось сталкиваться со многими трудностями. Так, например, доктор Вивини писал об одной из своих больных, которая получила значительное улучшение, но не могла довести лечение до конца: "Эта женщина могла бы стать совсем здоровой, будь у нее время и возможности". (По правилам социального обеспечения Франции оплачиваемая продолжительность лечения может быть только 21 день.)

Мы же знаем, что только один период голодания должен занимать 20-30 дней и столько же — период восстановления. В тяжелых случаях требуется проведение повторного курса. Понятно, что правила социального обеспечения, ограничивающие срок лечения 21 днем, лишают врачей возможности провести настоящее лечение и добиться стойкого выздоровления.

Есть и другое, не менее важное препятствие, о котором пишет Вивини в своей книге:

"…Сопротивление со стороны врачебной корпорации по невежеству, по лени, по сектантству весьма опасно. Лица, которые находятся на социальном обеспечении, при поступлении в клинику должны получить согласие Медицинского совета; но как последний может дать согласие, если врачи полностью игнорируют метод лечения голодом. Перед таким больным два пути: или взять на себя все расходы по лечению голоданием, не обращаясь за санкцией к социальному обеспечению, или же снова вернуться к другим терапевтическим методам, о которых бы он не хотел слушать, потому что именно по причине неудач этих терапевтических методов он хотел бы попробовать лечение голодом. Таким образом, лечение голодом является доступным только для тех, у кого есть средства. Здесь мы сталкиваемся с большой социальной несправедливостью, так как людское страдание не знает ни социального ранга, ни финансового положения"…

Но оставим вопросы социальные, обратимся к медицине. Ив Вивини в своей книге рассказывает о многочисленных случаях положительного лечения голоданием. Мы не можем рассказать о всех вылеченных им больных — это заняло бы слишком много места. Остановимся только на некоторых заболеваниях, которых не было в нашей практике и которые дополняют список показанных к данному лечению болезней. Вот они.

"Туберкулез составляет классическое, абсолютное противопоказание к лечению голодом, однако этот вопрос подлежит уточнению,- писал Вивини.- Это противопоказание относится только к прогрессирующей форме легочного туберкулеза и абсолютно не касается других форм туберкулеза; это значит, что ничто не мешает голодать с пользой и при известных условиях больным непрогрессирующей формой туберкулеза или же с туберкулезом почек, костей, кишок. К тому же все, связанное с туберкулезом (все его последствия), что остается и после того, как самая болезнь перестала прогрессировать (развиваться), показано для этого терапевтического метода.

В том, что касается самого прогрессирующего легочного туберкулеза, необходимо сделать некоторые ограничения в отношении противопоказаний…

…Среди туберкулезных значительную часть составляют… тучные (страдающие ожирением) больные… Эта тучность но вызвана самой болезнью, но гораздо более химиотерапевтическим и антибиотическим лечением, продолжавшимся слишком долго, что приводит к интоксикации печени… Эта медикаментозная интоксикация добавляется к микробной инфекции, потому что она снижает защитные способности организма". В качестве примера Вивини приводит историю болезни М. Л. Туберкулез верхушки правого легкого был обнаружен у него в ноябре 1961 г. Была применена классическая терапия: ПАСК, римифон, стрептомицин. Через шесть месяцев — почти полное выздоровление. Продолжая применение антибиотиков, заметили, что каверна увеличивается. Томорентгенография фиксировала состояние, подобное первоначальному. При исследовании мокроты палочек не обнаружено. РОЭ — 57-58. Продолжили то же лечение, повышая дозы, но оно не давало улучшения. Больному предложили операцию удаления верхушки легкого, и, так как это его пугало, он явился в клинику за консультацией. Кроме плохого состояния легкого, у него было тяжелое расстройство пищеварения: тошнота, рвота, поносы, боли в области желчного пузыря, бессонница, угнетенное состояние.

Длительное голодание, по мнению Вивини, было бы для него роковым, но не вследствие ослабления больного, а потому, что оно освобождает чрезмерное количество токсинов, которые организм не в состоянии выделить. Между тем короткие, но часто повторяющиеся периоды голодания позволили осуществлять нерезкую дезинтоксикацию организма, в результате чего возросла возможность самозащиты. Через два месяца после лечения М. Л. без применения антибиотиков почувствовал улучшение. Прошел год лечения в клинике, и исследование показало: отличное пищеварение, нормальный стул, прекрасное моральное состояние, отсутствие кашля, мокроты, РОЭ — 2-4, на томорентгенограмме — полное обызвествление каверны верхушки правого легкого.

Интересен вопрос о возможности лечения голоданием беременных, которого мы уже частично касались. "Весь свет знает и верит, что, когда женщина беременна, она должна есть за двоих. Вот еще один предрассудок, который глубоко укоренился!" — писал Ив Вивини и приводил в пример больную (о ней шла речь выше), которая прошла курс лечебного голодания на первом месяце беременности. "…В то время как ее первенец весил при рождении 3.3 кг, родившаяся после голодания девочка весила 4,25 кг. Она была очень спокойна, никогда не плакала и вообще росла ребенком с прекрасным здоровьем и интеллектом. Это вполне понятно — организм матери был избавлен от всех вредных токсинов… Непонятно, почему боятся заставить голодать беременную женщину и не боятся давать ей химические медикаменты или питать ее ненатуральной пищей".

Любопытно, что возраст, по мнению Вивини, не является препятствием для лечения голоданием: "Это весьма важный вопрос, так как здесь существует много предрассудков. Для меня здесь нет проблемы, я лечу голоданием маленьких детей, даже грудных, и стариков в возрасте 80 лет. Если я не лечил больных еще более старых, то просто потому, что у меня не было случая, и я убежден, что для лечения голоданием нет возрастного предела". Далее доктор Вивини подчеркивал, что он отмечает регулирующее и омолаживающее действие голодания на половые железы.

"Голодание обладает гормональным действием, то ли через непосредственное действие на гипофиз, то ли на самые половые железы, или же не прямо, через регулирующее действие на уровне печени.

…Голодание замечательно хорошо действует на аденомы простаты — заболевание, так часто встречающееся у мужчин определенного возраста, столь неприятное по последствиям, которое оно вызывает".

Действие голодания благоприятно также при нефритах, гидронефритах, циститах, метритах и т. д.

"Болезненное расширение вен, тяжесть в ногах, спазмы и отеки вен, венозные экземы, варикозные язвы, флебиты и т. д.- во всех этих случаях голодание дает постоянно отличные результаты",- отмечает Вивини.

Касаясь хирургических заболеваний, Вивини писал: "…в мои намерения вовсе не входит утверждать, что лечебное голодание вытесняет хирурга. Всегда будут болезни, требующие хирургического вмешательства… По не менее верно, что слишком много хирурги шутя удаляют аппендиксы, желчные пузыри, желудки, геморрои, не задаваясь вопросом — не существует ли другого метода… Вот, например, хронический аппендицит, который по большей части представляет собой не что иное, как раздражение слепой кишки. Тут операция может только повредить, так как будут созданы дополнительные спайки". Вивини приводил случай с больной, поступившей с нервным заболеванием и внезапно почувствовавшей приступы аппендицита. Через несколько дней приступы аппендицита исчезли. Изменилось также и нарушение пищеварения, которое длилось годами.

Лечебное голодание, по наблюдению Вивини, дает также положительные результаты при острых заболеваниях, помогая сократить сроки болезни в 2 и более раз.

Доктор Вивини — сторонник длительных сроков голодания — 30, 40 и 50 дней,- при которых можно добиться, по его мнению, радикального излечения даже запущенных хронических заболеваний. Однако, сообразуясь с требованиями системы социального обеспечения, он ищет путь для ускорения процесса лечения. Таким путем является присоединение к лечению голоданием натуропатических методов, которые способствуют интенсивному выделению токсинов, освобожденных голодом. Вивини считает, что эти методы настолько эффективны, что сроки голодания часто удается сократить вдвое и ограничить период голодания 20 днями. Из применяемых им методов ускорения процесса лечения он называет следующие: грязевые аппликации, гидропатия, (ионотерапия, вибротерапия, внушение и гипноз, иглотерапия, массаж позвоночника, гомеопатия, аэрозоли, диатермия, ультразвук. В каждом отдельном случае могут быть использованы какие-либо из этих методов, в зависимости от характера болезни и состояния больного…

Известный специалист США по лечебному голоданию Л. де Вриз приводил интересную статистику лечения этим методом соматических заболеваний. По его мнению, процент выздоровления больных, лечившихся голоданием, удивительно высок и превышает результаты всех других терапевтических методов. "Многие пациенты,- писал де Вриз,- страдавшие годами от так называемых неизлечимых болезней, полностью выздоровели. Все врачи, которые применяли лечение голоданием, подчеркивают необычайную его эффективность".

В сообщении доктора де Вриза привлекают факты лечения методом дозированного голодания глазных болезней, о которых мы еще не упоминали. Он приводит следующий перечень: катаракта, гиперемия, конъюнктивиты, глаукома, кератит, ячмень. Катаракты незапущенной стадии исчезают совершенно после 21 дня голодания. Все разновидности конъюнктивитов требуют для выздоровления только гигиены и голодания — короткого при острых заболеваниях и длительного при хронических. При наличии глаукомы (повышенное внутриглазное давление) болезнь постепенно исчезает в течение 2-3 недоль голодания.

Интересную сводку давал доктор Мак Итчен из Калифорнии. Средний процент случаев улучшения или выздоровления после лечения голоданием, по его данным, составил 88,4%. В список болезней, подвергавшихся лечению, входили: высокое кровяное давление, колит, свищ, анемия, геморрой, артрит, бронхит, болезни почек, доброкачественные опухоли, болезни сердца, астма, язвы желудка, сенная лихорадка, зоб, пиоррея, желчные камни, рак, рассеянный склероз, катаракта.

Вызывают удивление приводимые в этом перечне случаи излечения рака и рассеянного склероза. Возможно, что это были заболевания в очень ранней стадии (какой — автор не сообщает)…

А теперь перенесемся в Японию и посмотрим, как здесь идет развитие идей лечебного голодания. Перед нами — рассказ японского ученого, доктора медицинских наук Имамуры Мотоо.

"В Японии голодание как культ религиозный применялось в течение последней тысячи лет. Религиозные аскеты, проводящие свою жизнь в воздержании от пищи, убедились, что голод улучшает не только духовное, но и физическое состояние человека, и узнали, что таким путем можно лечить заболевания. Так началось применение лечебного голодания в Японии.

В известном буддийском храме вблизи Токио уже свыше трех столетий многие верующие осуществляют голодание и с целью лечения.

В начале эпохи Мейдзи, сто лет назад, в Японию начала проникать европейская медицина. С тех пор лечебное голодание вместе с другими методами восточной медицины (иглоукалывание, лечение прижиганием, китайские лекарства) было предано забвению.

Европейская медицина хорошо справлялась с инфекционными болезнями, но многие хронические заболевания были трудноизлечимыми. Это заставило снова вспомнить о забытых природных методах медицины, в том числе и о лечении голоданием.

В 30-х годах в Токио были организованы пять "Центров лечебного голодания" (Дандзики Додзио). В настоящее время в Японии существуют десятки так называемых "школ лечебного голодания", имеющих по 20-60 коек каждая. Они лечат около 10000 человек за год.

В отличие от больницы или поликлиники, число коек в них не ограничено по закону, а некоторые имеют почти 100 коек каждая. Школу такого типа обслуживают лишь 3-4 работника, в том числе руководитель. Консультанты-врачи зачисляются только на бумаге. Официальные цели школ — закалка здоровья и моральная тренировка людей. Хотя большинство поступающих в школы страдает хроническими заболеваниями, эти учреждения регистрируются как религиозные организации или гостиницы, следовательно, не находятся под контролем министерства народного благосостояния (министерства здравоохранения Японии).

Бывает, что руководителем школы является человек, не обладающий ни знанием, ни опытом в этой области, за исключением того, что он однажды сам прошел курс лечения голоданием. Однако большинство прошедших курс в подобных учреждениях очень благодарно и присылает в школы все новых и новых больных. Так что без всякой рекламы все школы переполнены, хозяева загребают деньги лопатой. Не удивительно, что при такой постановке дела нередко наблюдаются несчастные случаи.

В Японии заниматься массажем или иглотерапией без диплома не разрешается, но почему-то не существует никакого контроля в отношении лечебного голодания, хотя оно требует больше специальных знаний, чем массаж и иглотерапия.

В настоящее время лечебное голодание применяется в двух государственных университетах (в Токио и Кюсю), в основном при неврозах. Вне университета лечебным голоданием занимаются около 10 врачей, в том числе и я".

В 1941 году Имамура Мотоо защитил докторскую диссертацию на тему: "Клиническое наблюдение за голоданием" в университете Кюсю. За 30 лет он применил этот метод лечения примерно к 4000 больным в комбинации с обычными методами современной медицины.

В одной из глав своей книги "Лечебное голодание" доктор Имамура отвечает на вопрос, почему он решил посвятить свою жизнь лечебному голоданию.

"Когда я был студентом медицинского института, я болел хроническим нефритом, и ни одни из методов европейской медицины не давал мне облегчения. От разочарования в современной медицине я решил вступить в "школу голодания" в городе Фукуока, где я родился. Вопреки категорическим возражениям со стороны родителей, я лечился там голодом в течение 8 дней. Результат оказался замечательным: альбуминурия и гематурия, продолжавшиеся в течение многих лет, исчезли полностью. К тому же неприятное ощущение, которого я так боялся до лечения, было намного меньше, чем я предполагал. Это было в 1931 году. А в 1932 году я вместе с отцом, который также страдал тяжелой формой хронического нефрита и гипертонической болезнью, снова поступил в "школу голодания". Нам было предписано лечебное голодание сроком в 10 дней. В результате лечения я совершенно выздоровел, а у отца наступило значительное улучшение. После выписки из больницы мой отец устраивал себе в домашних условиях голодные дни через каждые 2-3 месяца. Артериальное давление у него снизилось с 200 мм почти до нормального уровня. Альбуминурия исчезла. С тех пор в течение 20 лет отец сохранил свое здоровье, работал активно до последнего дня своей жизни и дожил до 72 лет.

В "школе голодания" я познакомился со многими больными и поддерживал с ними связь и после окончания лечения. Получая в 80% случаев хорошие ответные письма, я еще раз убедился в эффективности этого метода и стал советовать каждому больному, страдающему хроническим заболеванием, лечиться голодом.

В 1937 году я перешел в медицинский институт университета Кюсю, где получил тему докторской диссертации по туберкулезу. Но я продолжал думать только о лечебном голодании. И, наконец, после бессонных ночей я обратился к профессору Оохире с просьбой отменить данную тему и дать мне другую — по лечебному голоданию. Это был беспримерный случай в японской действительности, что профессор по просьбе своего ученика изменил тему. Но мое горячее желание было удовлетворено. Новая тема была "Клиническое наблюдение за голоданием".

Потом я занимался частной практикой в г. Фукуока 16 лет, вылечивая голодом тех хронических больных, которым не помогали ни лекарства, ни инъекции. Затем, купив одну "школу голодания" в Икома, я открыл свою лечебницу. Но в бизнесе счастье мне не улыбнулось. Я был обманут и потерял все свое состояние. Теперь я работаю в муниципальной поликлинике городка Госики на острове Авадзи. Здесь красивая природа и мягкий, приятный климат. Это идеальное место для проведения лечебного голодания, где я имею возможность сосредоточивать всю свою силу на излюбленном методе лечения".

Имамура Мотоо проводил лечение с учетом индивидуальных и возрастных особенностей больного. Рекомендует следующие варианты:

Строгое голодание, при котором больным дается только вода весь период лечения;

Строгое голодание только два дня, с 3-го дня — овощи, фрукты по 200 граммов два раза в день; первые дни — соки, с 5-го дня — кислое молоко по 400-600 граммов.

В подготовительный период в течение двух дней ограничивается количество пищи, даются легкоусвояемые продукты.

В первый день голодания, а затем через каждые 2- 3 дня дается слабительное или делаются клизмы. Медикаменты, как правило, не назначаются.

Срок голодания 7 — 10-14 дней, иногда до 21 дня.

Больные выписываются из стационара спустя 10-15 дней после окончания голодания.

"Я лично убежден,- заканчивает книгу доктор Имамура Мотоо,- что при применении голодания не должно быть ни единого случая смертельного исхода и ни одного случая ухудшения заболевания. Работа требует от меня большого напряжения, но в то же время я чувствую огромную радость именно в этой работе"…

С учеными Индии у нас установилась тесная научная связь. Дважды я был в Индии, приезжали к нам профессора Санта Кумар, В. Н. Багадия и доктор Сарада Менон. В Индии организованы три клиники для лечения голоданием психических больных: в Бомбее руководил ею профессор Багадия, в Каликатте — профессор Санта Кумар и в Мадрасе — Сарада Менон, в Дели — доктор Мусараф-Али, который прошел подготовку у нас.

Знание о великой пользе голода индийцы почерпнули из своей древней медицины Аюрведы, которая возникла еще до нашей эры. "А теперь,- как сказали мне индийские ученые,- Советский Союз вернул нам его, обогащенным наукой".

Мы могли бы рассказать еще о многих направлениях в лечении голоданием: ведь в разных странах, на разных меридианах земного шара лечение методом голодания имеет свои отличия. Но важно одно — метод лечебного голодания везде находит последователей и везде дает облегчение многим и многим больным.

В чем же основные особенности метода лечебного голодания? В том, что оно может помочь в тех случаях тяжелых хронических заболеваний, когда не помогает уже никакое медикаментозное лечение. "То, что голод не вылечит, ничто не вылечит". Эти слова швейцарского врача Бертоле не раз были подтверждены на практике.

Второй особенностью данного метода является то, что тут не возникает опасности, леча одно заболевание, вызвать другое, как это случается иногда при лечении медикаментами. Напротив, оказывая общеоздоровительное действие, лечебное голодание приводит в порядок всю систему человеческого организма.

Думая о тех направлениях, по которым должен развиваться метод лечебного голодания, можно прийти к мнению, что их два — профилактическое и лечебное.

Своевременному предупреждению заболеваний населения придается в настоящее время огромное значение. Лечебное голодание может сыграть здесь немаловажную роль. Проведение в наших профилакториях и поликлиниках систематических кратковременных курсов лечебного голодания, повышающих реактивность организма и силы его сопротивления болезни, может быть значительный оздоровительный эффект.

Особенно важно проводить такие курсы лечебного голодания для жителей больших городов, подвергающихся систематическому воздействию выхлопных газов машин, дыма производственных предприятий и т. д. Тут, мне кажется, вопрос должен быть поставлен со всей серьезностью. Эта мера необходима для предупреждения развития различных хронических заболевании, для сохранения здорового поколения и как профилактика преждевременного старения. Огромную роль эта профилактическая работа сыграет и в предохранении населения от различных опухолевых заболеваний, которые в наш век так сильно распространились.

Студенты Ставропольского медицинского института проделали любопытный эксперимент. 120 белых крыс разделили на 4 группы. Одна — контрольная, а три остальных подвергли 3-дневному голоданию. Первой из этих трех привили саркому до голодания, второй — во время его, а третьей — после него. Не голодавшая контрольная группа погибла почти полностью. Из 30 особей, которым привили саркому до начала опыта, погибла половина, и из 30, которым ее инъецировали в период голодания — треть. Все те, которым сделали прививку после него, остались живы, лишь на месте прививки образовались некротические рубцы.

Таким образом, даже краткосрочные голодания являются серьезным профилактическим средством против злокачественных опухолей. Таков вывод из этого эксперимента, к сожалению, пока единичного. Совершенно очевидно, что это плодотворное исследование нужно продолжить…

Можно думать, что проведение краткосрочных курсов лечебного голодания уменьшит продолжительность болезни, так как, повышая силы сопротивления организма, мы помогаем ему быстрее побороть болезнь.

Целесообразно введение курсов РДТ в санаториях. Для людей, склонных к ОРЗ, ангинам, гриппозным заболеваниям, при хронических пневмониях и других, краткосрочные курсы голодания с ограничением питья — это буквально спасение. Голодание хотя бы день в неделю является могучим подспорьем при закаливании. У так называемых "моржей", взявших на вооружение этот метод, почти начисто исчезает опасность различных осложнений, которые возникают при простудных заболеваниях, протекающих на фоне усиленного питания.

Очень благотворны краткосрочные голодания и для людей с желудочно-кишечными заболеваниями, для тех, кто склонен к ожирению, и тех, у кого расшатана нервная система.

Было бы разумно также открыть в нашей стране специальные "санатории лечебного голодания": ведь лечение многих видов хронических заболеваний не требует условии клиник и больниц и гораздо успешнее проводится в санаториях, где больной может много быть на свежем воздухе, гулять, принимать водные процедуры, заминаться физкультурой. Такие санатории должны строиться в красивой местности, чтобы был тенистый сад, лес, река и т. п.

Вот как описывается санаторий лечебного голодания "Бельведер": "Уютно обставленные комнаты, мягкая мебель, общий зал, библиотека, приятная дачная местность. Таковы условия в клинике, основанной в 1959 году доктором Вивини. Здесь к услугам больных все ресурсы натуральной медицины. В первый раз во Франции врач взял на себя риск основать Центр, в котором применяют естественное, природное лечение и натуральное питание и где проводят курс голодания и всякого рода иную натуропатию…"

При организации таких оздоровительных санаториев с применением лечебного голодания хорошо было бы предусмотреть специальное огородно-садовое и парниковое хозяйство для снабжения больных при восстановлении свежими фруктами и овощами. Обслуживать это хозяйство могут в большой мере сами больные. Голодание создает обычно такую тягу к физическому труду, что в добровольцах отказа не будет.

Чрезвычайно важна организация санаториев лечебного голодания для профилактики заболеваний людей, работающих на вредных производствах, могущих привести к хронической интоксикации или поражению организма радиоактивными излучениями. В нашей практике лечебное голодание давало заметное улучшение общего состояния таких больных (правда, изменения в организме были не слишком глубоки).

Процессы, происходящие при этом, ждут еще своего изучения на биологическом и молекулярном уровне. Но несомненно, что дезинтоксикационное действие голодания, а также вызываемая им мобилизация защитных сил организма делают свое дело. Так, ученые-медики из Одессы проводили исследования по выведению ртути из организма. Самые лучшие препараты (в том числе импортные) вызывали увеличение ртути в моче в 3-4 раза, а порою — и побочные эффекты, осложнения на почки. А когда применили РДТ, то выведение из организма ртути ускорилось в 10 раз! И без каких бы то ни было осложнений, напротив: наблюдалось улучшение общего самочувствия, оздоровление всего организма в целом.

Ну, а каковы дальнейшие возможности лечения дозированным голоданием? Мы говорили, что многие зарубежные врачи смело лечат дозированным голоданием болезни, считавшиеся ранее противопоказанными для такой терапии (туберкулез, рак). Пробуют вместо питья простой воды или минеральной — отвары горьких трав или даже небольшое количество сырых овощных соков, слегка разбавленных водой, которые не вызывают аппетита, не являются калорийным питанием, а лишь витаминным и микроэлементным дополнением к тому аутогенному питанию, которое совершается в этот период в организме. Такой метод в сочетании с массажем, активными физическими упражнениями (туризм, бег трусцой, поднимание небольших тяжестей, велосипед, теннис и др.), солнечными ваннами, дыхательными упражнениями позволяют порой значительно ускорить очищение организма от шлаков, токсинов и, скажем, за одну-две педели добиться таких результатов, которые (при пассивном проведении курса РДТ) достигаются в течение 5 — 6 недель.

Опыты по РДТ, несомненно, станут расширяться и углубляться. Мы будем тщательно изучать все, что достойно, на наш взгляд, применения. Но пока предельно осторожно подходим ко всякому больному и полагаем возможным лечить голоданием только те заболевания, в отношении которых имеется достаточный статистический опыт. Но все же учитываем тот факт, что все чаще приходят к нам сообщения врачей из отечественных клиник об успешном применении РДТ при болезнях, не встречавшихся ранее в нашей практике. Значит, возможности метода день ото дня увеличиваются.

Хотелось бы предупредить читателей, что сейчас нередко появляются всевозможные "наставники", не имеющие медицинского образования, не знающие методики РДТ, но берущиеся лечить голоданием подряд все болезни. Мы имеем в виду, в частности, и описанный в периодике опыт П. К. Иванова по закаливанию. Иванов рекомендовал не только воздерживаться от еды и от питья хотя бы один день в неделю, но и советовал к тому же 1-2 раза в сутки обливаться ледяной водой, хотя бы несколько секунд в течение дня стоять босиком на голой земле или на снегу. Несомненно, такой режим можно рекомендовать только при постепенной тренировке, при отсутствии противопоказаний.

Мало изучено еще воздействие лечебного голодания на положительные эмоции, а иначе говоря — на создание хорошего настроения у людей. Такое воздействие, как и при любом очищении и оздоровлении, наблюдали все специалисты, проводившие курсы лечебного голодания; отмечено оно и в практике нашей клиники.

Отдых всех функций нервной системы, выведение раздражающих токсических веществ из организма, повышение жизненного тонуса — все эти факторы, несомненно, не могут не отразиться на мироощущении, и тут открываются интереснейшие перспективы для наших психологов и педагогов.

Очень важно, чтобы с проблемой лечебного голодания были знакомы не только врачи, но и все те, кому приходится сталкиваться с необычными условиями жизни,- космонавты, летчики, моряки, геологи, полярники, альпинисты, спелеологи.

В статье "20 дней без обеда" газета "Советская Россия" поведала читателям о том, как полярники в тяжелейших условиях Севера успешно совершили поход на полном голодании…

Что нужно знать о практике голодания людям, которые по роду своих занятий могут оказаться в экстремальных условиях? То, что человек может прожить без пищи 30- 40 дней, не принося вреда своему организму, что при этом он вполне может сохранить трудоспособность, ясность мысли, бодрое настроение. Не будучи осведомленным об этом феномене, человек может испугаться, им овладеет отчаяние, он потеряет сопротивляемость, утратив волю.

А теперь нам хотелось бы отойти от главной темы нашей книги, совершить небольшое путешествие еще "на другие меридианы" и рассказать о работах, которые имеют непосредственное отношение к РДТ, но уводят нас в иную область знании — животноводство, экономику.

Итак, мы на животноводческой базе подмосковного опытно-показательного хозяйства "Лесные поляны", где работает С. А. Аракелян, ветеринарный врач, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник Всесоюзного НИИ племенного хозяйства.

Он разработал и внедрил в практику животноводства метод омоложения, называемый им "физиологически полезное голодание" (ФПГ). Представляем слово самому ученому:

— Не буду делать категорических выводов. Я познакомлю вас с фактами. Приведу самый свежий пример. Осенью 1985 года ко мне обратился заместитель начальника Мособлгосплемобъединения П. Ф. Ильченко, мой давний сослуживец, с просьбой спасти уникального быка — улучшателя породы. Приехав в Ногинск, на головное племенное предприятие объединения, я увидел легендарного Кристалла. Представитель датской черно-пестрой породы прожил девять лет. Для быков это возраст запредельный — их молодость длится 3-4 года, они дают семенной материал, затем наступает старость, чаще всего прерываемая на мясобойне. Кристалл дал за свою жизнь 200 тысяч доз семенного материала (обычный бык — не более 50 тысяч), то есть как бы прожил четыре жизни, причем каждая родившаяся от него корова давала примерно на тысячу литров молока больше, чем ее сверстницы. Поэтому он пользуется славой высокоценного быка, производителя, улучшателя породы. Но на вид долгожитель был жалок: имел пролежни, был разбит травматическим радикулитом и, казалось, был обречен на неподвижность. А о новом потомстве просто речи не шло.

И вот с 12 сентября 1985 г. я посадил его на ФПГ. Бык перестал получать питание. Голодание длилось ровно месяц. Кристалл резко сбавил в весе, но зато поднялся на ноги, стал сначала ходить, затем бегать. Дальнейшее обследование показало отсутствие у него признаков радикулита, все физиологические параметры вышли на уровень молодого здорового животного. 24 сентября Кристалл — впервые после долгого перерыва — дал семенной материал. Как, по-вашему, можно это считать омоложением?

Более того, качество материала стало даже выше, чем в молодые годы,- он выдерживает более глубокие замораживания, гораздо более густой по консистенции. Семя омоложенного Кристалла будет отправляться в Норильск, в совхоз "Полярный". Почему так далеко? Рождающиеся от быка-рекордиста телята более устойчивы к холоду, меньше болеют, лучше адаптируются к неблагоприятным условиям. Значит, как раз для Севера.

— Выходит, на примере животных вы доказываете, что продление жизни — вещь реальная? — спрашиваем мы его.

— Не просто жизни, а лучшей ее части — активного, продуктивного периода. В последнее время формируется новая наука — ювенология, задача которой продлевать именно молодость. Свои опыты я отношу к экспериментальной ювенологии.

— Раз сельскохозяйственные животные живут дольше и дают продукцию более качественную, наверное, новая наука оправдывает себя экономически?

— Еще как! Считайте: одна доза семенного материала Кристалла стоит 2 рубля 50 копеек, за один из последних дней омоложенный бык уже дал 244 дозы, это 610 рублей в день чистой прибыли только от одного животного! (Для справки. В Америке одна доза семенного материала от подобного животного стоит 250 долларов.) А пять-семь лет назад я подверг ФПГ десять высокоценных быков-производителей, выбракованных по старости. Экономический эффект составил за три года 527 тысяч 428 рублей. И ведь не учтены еще более высокая удойность родившихся коров, повышенная производительность быков нового поколения, более высокая сопротивляемость потомства. Меньше болезней, меньше падеж — это тоже прибыль. Высокоценные быки-производители, улучшатели породы — основной стержень нашего животноводства. Повышая количество и качество этих животных (а омоложение, как мы видели, решает одновременно обе задачи), мы способствуем реализации важных задач, стоящих перед народным хозяйством.

Кроме омоложения племенных быков, ветеринарный врач С. Аракелян провел в совхозе "Останкино" Московской области дозированное голодание продолжительностью до 28 суток на курах, утках, гусях, индюках. Были разработаны оптимальные сроки голодания, обеспечивающие наибольшую эффективность. Два первых дня птицы находились на частичном голодании, с 3-го по 10-й на полном. Вода не ограничивалась. За весь курс ФПГ птицы теряли в весе до 30%. Через два месяца от начала восстановительного питания их первоначальный вес увеличивался на 15-20%. Яйценоскость — на 60-70%, причем яйца были крупнее и по содержанию витаминов и минеральных солей значительно превышали контрольные. Выводимость цыплят также была больше, чем в контроле, на 10%.

В результате полезного физиологического голодания создается возможность продления продуктивности кур (их яйценоскости) до 12-16 лет вместо 3-6 лет по существующим нормативам. При этом у птиц восстанавливаются подавленные с возрастом воспроизводительные способности, причем оперение обновляется.

Аналогичные результаты были получены и в других птицеводческих хозяйствах страны, где проводились подобные работы, в частности в Ленинградской, Харьковской, Белгородской и др. областях, на нескольких миллионах кур-несушек. Одна птица только за год дала дополнительно от 60 до 100 яиц. Благодаря экономии кормов в период ФПГ и лучшего усвоения пищи птицей и животными в последующие сроки были сэкономлены сотни тонн комбикормов. По расчетам Аракеляна, общий экономический эффект от ФПГ в масштабах страны составил несколько миллиардов рублей…

И еще один "меридиан". С 1976 г. в г. Кирове, во Всесоюзном НИИ охотничьего хозяйства и звероводства им. проф. В. М. Житкова, кандидат биологических наук Ю. С. Заболоцкий проводит весьма интересную работу по использованию голодания, называя его "длительной пищевой разгрузкой енотовидных собак при клеточном разведении".

На биостанции Всесоюзного научно-исследовательского института охотничьего хозяйства и звероводства в течение четырех лет он изучает влияние полного длительного голодания (давалась только вода) на двигательную активность и размножение енотовидных собак. В зимнее время они не получали корма до двух месяцев подряд. Собаки чувствовали себя хорошо, не отмечено ни единого случая падежа, хотя никаких антистрессовых препаратов не применялось. Подопытные звери в отличие от контрольных (сытых), которые были вялыми, пассивными, поражали необычной для этого вида подвижностью, ловкостью, при наличии оборонительных реакций. За 40-60 дней пищевой разгрузки в декабре — январе подопытные теряли в весе в среднем 26,3%, тогда как контрольные животные за этот же срок — 14%. Подопытные животные давали ежегодно полноценный приплод. Количество щенков у них увеличивалось с каждым годом, причем они были более крупными и за один помет число их превышало (по сравнению с контрольной группой) 5-6 особей. Контрольные же животные, имевшие вволю кормов, зачастую не в состоянии были выкормить своих детенышей.

Раньше ученые предполагали, что вялость и болезненность животных, получавших вдоволь кормов, является следствием содержания в клетках. Но это же "клеточное содержание" почему-то не отражалось пагубно на животных, подвергнутых длительному голоданию.

Заболоцкий указывает, что разработанный им метод длительной пищевой разгрузки при клеточном разведении животных может дать значительный экономический эффект в промышленном звероводстве при содержании не только енотовидных собак, но и других зверей.

В 1982 году Государственный комитет по делам изобретений и открытий выдал Заболоцкому свидетельство на изобретение "Способ подготовки к гону племенного поголовья енотовидной собаки" за № 962617.

Обращают на себя внимание сходство и аналогичные выводы двух работ биологов-новаторов — С. Аракеляна и Ю. Заболоцкого — в разных областях народного хозяйства, что само по себе говорит о значимости пищевой разгрузки как биологического фактора, обусловливающего мобилизацию скрытых сил организма животного. Аналогичную работу еще в прошлом веке проводили В. В. Пашутин и его ученик доктор Зеланд в г. Верном (Алма-Ата).

В наше время развитие науки идет по пути как дифференциации знаний, так и взаимопроникновения, синтеза наук. Таким же, мне кажется, должно быть и развитие метода лечебного голодания: следует опробовать его применительно к отдельным заболеваниям и проводить общее исследовательское, экспериментальное изучение метода и его воздействия на физиологию и патологию человека…

Еще начиная заниматься проблемами РДТ, я не раз представлял себе Центр лечебного голодания. Перед моими глазами вставало красивое белое здание, расположенное в тенистом саду, на берегу реки. Вернее, два здания: одно — научный центр, другое — клиника.

В научном центре будут проводиться исследования на биологическом и молекулярном уровне. Тут необходимы и большой виварий для экспериментальных животных, и оснащенные современной аппаратурой лаборатории —биохимические, химические, иммунологии, генетики, патофизиологии, биофизики, питания, двигательного режима, психотерапии и др.

Клиника должна быть, конечно, тоже экспериментальная. Какие основные направления следует в ней предусмотреть? Конечно, психоневрологическое, сердечнососудистых заболеваний, аллергических, суставных, желудочно-кишечных, может быть, кожных и глазных болезней и даже онкологии. Словом, клиника должна быть терапевтическая, широкого профиля. В сочетании с хорошо оснащенными исследовательскими лабораториями, что даст возможность глубоко изучить все процессы, происходящие в живом организме во время лечебного голодания, разработать режимы питания, испытать различные возможности сочетанием метода лечебного голодания с другими терапевтическими методами.

В клинике, конечно, необходимо предусмотреть все методы физиологического воздействия, такие, как ванны, душ, гимнастический зал, кабинеты грязелечения и др.

Клиника должна быть оборудована так, чтобы исключить все неблагоприятные факторы внешнего воздействия и создать для лечащихся атмосферу покоя и комфорта.

При научном центре необходимо организовать специальные занятия по повышению квалификации врачей, по освоению метода лечебного голодания. Курс лечебного голодания, по моему мнению, должен быть введен и в программы медицинских вузов и техникумов.

С открытием научного медицинского центра лечебного голодания в конце 1984 г. в Ленинграде многое из этого начало осуществляться. Теперь необходимо добиваться, чтобы подобные центры были созданы во всех республиках, во всех крупных городах и, прежде всего, в Москве. И еще важная задача — организация информации. Научный центр лечебного голодания должен иметь возможность проводить необходимую санитарно-просветительную работу в этой области.

…Кажется, я размечтался? Нет, все это вполне реально. Где еще, как не у нас, могут быть предоставлены все возможности для развития новых прогрессивных методов лечения: ведь в нашей стране делается необычайно много для успешной борьбы за здоровье человека.

В "Основных направлениях развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения СССР в двенадцатой пятилетке и на период до 2000 года" подчеркивается: "В основе профилактической деятельности должно быть утверждение здорового образа жизни каждого человека и всего общества".

В связи с этим важной задачей в современных условиях явится активная пропаганда санитарно-гигиенических знаний. Средствам массовой информации предлагается "шире освещать опыт работы по проведению профилактических и оздоровительных мероприятий".

Авторы данной книги выражают надежду, что она будет содействовать осуществлению крупной социальной программы в области здравоохранения.

Историю этого больного я начну с конца. Как-то в зале одного из московских музеев меня привлек голос, показавшийся мне знакомым.

Говорил экскурсовод. Около него толпились. Его внимательно слушали. Кто-то задал вопрос. Тот ответил — сказал что-то остроумное, все засмеялись. Я спрятался за чужие спины, чтобы экскурсовод не узнал меня — мне не хотелось напоминать ему о нашем знакомстве.

Походив по залам, поехал в клинику. И вот я в кабинете, листаю историю болезни встретившегося мне человека.

Это началось с 16 лет. В школе проходили анатомию и физиологию человека. Новая дисциплина заинтересовала восьмиклассника-отличника. Он приобрел череп, стал измерять кости и натолкнулся на понятие акромегалии (акромегалия — нарушение пропорций частей лица и размеров конечностей). Проверяя вычитанное на себе, Валерий заметил, что нижняя челюсть у него слегка выдается. "Как это я раньше не обратил внимания? — удивился он.- Не замечали родные, знакомые, а девочки, а товарищи по школе?.." Появилась мысль: "Они давно это знают, только делали вид, что не видят моего безобразия".

Валерий стал читать медицинские книги, искать описание акромегалии и все больше и больше убеждался в своем заболевании, обнаруживая сопутствующие признаки этой болезни. "Надо лечиться",- решил он.

Терапевты и эндокринологи говорили, что у него нет никаких отклонений от нормы. Товарищи удивлялись его поведению и спрашивали, что с ним. Ему стало казаться, что они хотят сказать: "Почему ты такой урод?" Боясь услышать это, он стал избегать своих друзей. Прекратились спортивные игры, совместные походы в театры, в кино. Из школы он шел прямо домой. Когда одноклассники приходили к нему, просил мать говорить, что его нет.

Свое 18-летие Валерий встретил с тайным страхом в душе, с мыслями о своем безобразии, с неверием в будущее. Но все же школу он окончил с отличием, выдержал экзамен на заочное отделение университета (на заочное, так как хотел как можно меньше встречаться с людьми).

Люди! Их глаза, выражение лица, улыбки, смех — все теперь оборачивалось для юноши страданием и страхом. На него смотрят — видят его уродство; грустное выражение лица собеседника — сожаление, оскорбительная жалость; улыбка — насмешка над ним; интерес к нему — любопытство, издевка…

Валерий бросил занятия в университете. Решил готовиться по книгам и лекциям самостоятельно. Засел дома, боясь улицы. Перестал стричь волосы, бриться в парикмахерской: не хотел видеть свое отражение в зеркале, рядом с другими необезображенными лицами.

Сначала ему было спокойно среди своих: мать, соседи — они знают его с детства, это не чужие, равнодушные люди… Потом сделал переоценку их отношения к себе. Соседи? Они перешептываются при его появлении, смотрят ему в спину. Он знает сам, как безобразен со своей отвисающей губой, выдающейся обезьяньей челюстью. Но разве это его вина? Нет! Виновата мать! Она родила его таким и не лечила. И врачи виноваты. Он ненавидит мать, ненавидит соседей.

Так рвались последние связи Валерия с близкими ему людьми. Теперь он запирается на ключ в своей комнате, а перед тем как выйти из нее, подолгу стоит за дверью, с замиранием ожидая, когда в квартире замолкнут голоса и коридор будет пуст. Тогда он пробегает мимо чужих дверей, вырывается на лестницу. И здесь снова страх обрушивается на него: лишь бы никого не встретить на пути! Валерий поднимает воротник, надвигает на лицо шапку, закрывается шарфом, крадется вдоль стены.

Кто-то заговаривает с ним на улице, он шарахается, бежит домой, на свой пятый этаж, закрывает дверь, занавешивает окно… Нет! Все равно он виден с улицы — надо потушить свет! Ночь, темнота… Валерий спрятал свое уродство. Сон — временное успокоение.

Утром мать стучится в его комнату. Начинается общение с людьми, которого он не хочет, не может вынести. И он срывается: дикий крик, проклятья, угрозы…

В таком состоянии юноша пришел в психиатрическую больницу. Он соглашается лечиться голоданием, так как "терять ему все равно нечего".

Валерий не считает себя психически больным. Он говорит, что на почве сложного и непонятного врачам эндокринного заболевания у него непропорционально растут кости лица. Он физически ощущает этот рост, особенно разрастание нижней челюсти, что доставляет ему неудобства: у него неправильный прикус, безобразная, отталкивающая внешность. О своей трагедии он говорил вяло, монотонно и, хотя сам пришел, держался настороженно, напряженно.

Я внимательно всматривался в юношу. Ему в это время было 22 года. Рост средний, средняя упитанность. Безобразный? Нет, скорее, красивый, вот только нижняя челюсть слегка, совсем слегка, действительно выдается. Да, имеются легкие акромегалоидные черты. Писатели часто изображают подобную внешность, художники и гримеры — этой чертой выражают силу характера. Но разубеждать психически больного бесполезно.

Я сказал ему: "Ну что ж, если вы считаете себя больным и согласны на лечение голоданием, будем лечить вас и надеемся, что это поможет вам". Так он стал нашим пациентом. Это было в 1953 г.

Читаю его анамнез. Какое обилие неблагоприятных факторов! С рождения ослабленный, родился в числе двойни, перенес в младенчестве рахит, туберкулез, корь, дизентерию, часто болел гриппом. Бабка со стороны матери страдала психическим расстройством. Но и это не все. С детства мальчик был свидетелем неладов между матерью и отцом. Родители развелись, но долго продолжали жить вместе, в одной комнате.

В медицинской карте школьника отмечалась склонность к фантазированию, а также повышенная возбудимость, ночные страхи, судороги. В школьные годы товарищи провнали Валерия "Звездочетом". Мальчишечьи прозвища всегда метки. Он и правда был не приспособлен к практическим, житейским делам, однако учился отлично, много знал сверх программы, хорошо рисовал, писал стихи, увлеченно читал, любил природу, искусство. Мальчик охотно делился с товарищами своими знаниями. "Звездочет" было ласковым прозвищем.

Тревожные переживания сначала на почве ссор в семье, потом мыслей о своем состоянии, об акромегалии изменили его характер. К моменту полового созревания главной его чертой становится тревожная мнительность. Она переходит в ипохондричность с бредовыми истолкованиями как своего состояния, так и отношения к нему окружающих. Критика возникших болезненных переживаний полностью отсутствует. Основным психическим состоянием является изменение восприятия своего физического и психического "я".

Валерий прошел курс голодания. По мере лечения мысли об "уродстве" тускнели и совсем пропали.

Вскоре Валерий вернулся к занятиям в университете, окончил филологический факультет, поступил работать искусствоведом в один из московских музеев.

Ну что же, поставим на этом точку и скажем, что метод голодания излечивает шизофрению ипохондрической формы? Сделать этого, к сожалению, нельзя, даже на таком, казалось бы, благоприятном примере. Что покажет будущее? Что будет дальше?.. Лента жизни Валерия продолжала разворачиваться, продолжалось и наше наблюдение за ним. Все шло благополучно до 1904 г

С работой в музее наш подопечный справлялся успешно. Он сделал за это время даже больше, чем многие его здоровые сослуживцы: написал диссертацию, стал старшим научным сотрудником.

А вот в жизни он оставался все тем же "Звездочетом", непрактичным, мечтательным, легкоранимым. Детская травма — семейный разлад — продолжала давить на него. Родители теперь уже жили порознь, но он постоянно метался между ними. Когда отец умер, Валерий поехал на его похороны и вернулся в подавленном, мрачном настроении. Что-то порвалось в его отношениях с матерью: он винил ее в равнодушии, в том, что она была злой к отцу, что она повинна в его ранней смерти. Отрицательные эмоции накапливались. Валерий перестал находить радость в труде, в общении с людьми. Его мучили страх, гнев, подозрительность.

Он снова заболел. Но заболевание проявилось совершенно иначе: никаких признаков синдрома дисморфофобии, зато развились болезненная мнительность, подозрительность, стали возникать нелепые бредовые идеи: вот одна из сотрудниц похитила у него ценное изобретение в области изобразительных искусств; вот сотрудник музея заболел проказой и, зная, что Валерию известно это, старается очернить его, добиться его ареста; вот он подозревает, обвиняет мать — то она виновница смерти отца, то организатор каких-то заговоров…

Странное поведение Валерия стало вызывать конфликты на работе, ссоры дома. Это усугубляло болезненное состояние.

Следующим шагом было появление мысли о самоубийстве. Однажды, воспользовавшись тем, что никого не было дома, Валерий вскрыл себе вены на запястьях. Только случайное возвращение матери спасло его. Она привела сына к нам в клинику.

Между его выпиской и возвращением прошло четырнадцать лет. Одиннадцать из них были прожиты полноценно, счастливо, с пользой для семьи, науки, общества. Остальные три стали трудными, мрачными годами постепенного развития болезни.

Читаем записи о его психическом состоянии: недоступен, тосклив. В первые дни пытался нанести самоповреждения: прижигал веки сигаретой. Обвинял мать в антисоветских настроениях. Старался доказать, что между этим обвинением и его прежними переживаниями существует прямая связь, но какая, не раскрывал, утверждая: "Это запрещено". Долго не выходил на прогулку, заявляя: "Не знаю, имею ли я на это право?"

Начали лечение голоданием. Постепенно больной становился живее, общительнее. Много говорил об искусстве, умно, увлекательно, обнаруживая глубокие знания.

Валерии голодал 30 дней. После восстановления патологические переживания утратили свою остроту, но критика болезни не наступила. Выписан домой. С матерью помирился. Состояние его продолжало улучшаться, вскоре он вышел на работу.

Я встретил его в музее через два года после выписки из больницы. Итак, повторное лечение голодом снова возвратило человека к жизни.

Мы по возможности стараемся помочь больным. Врачи встречаются со своими бывшими пациентами, изучают отдаленные результаты лечения, оказывают конкретную помощь. И когда наши предписания точно выполняются, результаты лечения сохраняются на долгие годы. Мы знаем много таких примеров. В частности, больной, о котором сейчас шла речь, в настоящее время, спустя вот уже 30 лет после лечения методом РДТ, продолжает работать на прежнем месте. Жалоб никаких не высказывает и только не желает вспоминать о своей прежней болезни.

Однажды ко мне в кабинет вошли две плачущие женщины. "Я как прокаженная, все люди как люди, и болезни у них человеческие, а я — посмотрите на меня, ну, можно ли жить с таким лицом?" — истерически закричала одна из них.

Я подумал — опять случай дисморфофобии (бред физического недостатка). Но девушка размотала шарф, закрывающий почти все ее лицо, скинула перчатки, и я понял — кожное заболевание. Маше П. всего 18 лет. Она была бы очень хороша собой, если бы не эти багровые, вспухшие нарывы и струпья от прошедших воспалений, покрывавшие ее лицо и руки.

"А зуд! Я не могу больше терпеть этого. Я сойду с ума!" Она царапала лицо и руки, продолжая горько рыдать, плакала и пришедшая с нею мать, рассказывая, как развивалась болезнь: "Сначала небольшая сыпь, думали, диатез, поела что-нибудь вредное. Потом число воспаленных участком увеличилось — теперь они покрывают все тело. Лечение медикаментами сначала немного помогло, а потом состояние ухудшилось. Девушка кончала 10-й класс, но учебу пришлось бросить — она отказалась выходить из дому".

Как правило, мы не принимаем к себе больных с кожными болезнями, но Машу поместили в изолятор и начали лечить. Ведь тут как раз тот случай, когда соматическое заболевание грозило перейти в психическое.

Уже через 10-12 дней голодания я убедился, что заболевание идет на убыль: подсохли воспаления, струпья начали очищаться. Но полного выздоровления удалось добиться только после повторного курса голодания.

Это явление мы уже отмечали и в других случаях — болезнь не сразу поддается лечению, обычно необходимо бывает два или три повторения курса РДТ в течение года или двух лет.

Сейчас наш опыт лечения кожных заболеваний передан в надежные руки. В кожных клиниках Университета имени Патриса Лумумбы и 1-го Медицинского института созданы специальные отделения лечения кожных заболеваний голоданием. Работа там идет успешно. Это и понятно: лечебное голодание создает глубокую перестройку обмена веществ и благодаря этому дает стойкий терапевтический эффект.

Агаджанян Н. А., Катков А. Ю. Резервы нашего организма. — М., 1979.

Архангельский С. В. Случай 26-дневиого голодания //Врачебное дело.- 1926.- № 8.

Бакулев А. Н. По поводу одного метода лечения //Медицинский работник.- 1956.- 14 авг.

Васильева 3. А., Пухова О. А. Неспецифическое лечение хронических заболеваний.- Л., 1972.

Волский М. И. Усвоение атмосферного азота животными и высшими растениями.- Горький, 1970.

Газенко Г. Г., Славин Л. Д. Состояние желудочно-кишечного тракта при полном голодании в течение 50 дней //Советская врачебная газета.- 1935.- № 4.

Гулый М, Ф., академик. Природа и биологическое значение некоторых метаболических приспособительных реакций организмов.- Киев, 1977.

Гулый М. Ф. Мельничук Д. А. Роль углекислоты в регуляции обмена веществ у гетеротрофных организмов.- Киев, 1978.

Залманов А. С. Тайная мудрость человеческого организма.- М.; Л., 1966.

Ибн Сина Абу Али (Авиценна). Канон врачебной науки.- Ташкент, 1954.

Лечебное голодание: Сб. статей /Под общей ред. Д. Д. Федотова //Труды Московского НИИ психиатрии Минздрава РСФСР.- Т. 57.-М., 1969.

Боев И. В., 3аиров Г. К., Полищук Ю. И. Разгрузочно-диетическая терапия неврозов и невротического развития личности,- Ставрополь, 1984.

Разгрузочно-диетическая терапия бронхиальной астмы.- Л., 1980.

Методика функционально-восстановительного лечения больных бронхиальной астмой и астматическим бронхитом: Метод, рекомендации.- Минск, 1981.

Разгрузочно-диетическая терапия малопрогредиентной шизофрении и затяжных неврозов: Метод, рекомендации.- М., 1979.

Разгрузочно-диетическая терапия больных гипертонической болезнью с неврозоподобными состояниями и сопутствующим ожирением.- Кривой Рог, 1978.

Разгрузочно-диетическая терапия нервно-психических заболеваний.- М., 1976.

Разгрузочно-диетическая терапия психических и соматических заболеваний с нервно-психическими нарушениями и ее физиологические механизмы,- М., 1978.

Лечение шизофрении дозированным голоданием. — М., 1963.

Бабенков Г. И., Гурвич В. Б., Заиров Г. К., Николаев Ю. С. Медико-биологические основы разгрузочно-диетической терапии психически больных.- Ташкент, 1981.

О голоде: Сб. статей /Под ред. Георгиевского К. Н., Когана В. М.- Харьков, 1922.

Никитин В. И. О некоторых факторах продления жизни периодическим калорийно-недостаточным питанием.- М., 1967.

Николаев Ю. С. Лечебное голодание //Наука и жизнь.- 1968.- № 2.

Николаев Ю, С., Нилов Е, И. Простые истины.- М., 1983.

Николаев Ю. С., Николаева В. М. Опыт разгрузочно-диетической терапии больных, страдающих хроническим алкоголизмом: Тезисы докладов.- М., 1959.

Николаев Ю. С., Николаева В. М. Опыт РДТ гипертонической болезни в психиатрической клинике //Невропатология и психиатрия им. С. С. Корсакова.- 1952.- № 1.

Николаев Ю. С. Опыт РДТ шизофрении и особенности изменения реактивности в процессе лечения //Вопросы психиатрии.- Вып. II.- М., 1957.

Николаев Ю. С. Голодание с клинической точки зрения. — БМЭ. Т. 7.- М., 1959.

Перельман Л. Р. Голодание. — Киев, 1947.

Разенков И. П. Роль желудочно-кишечного тракта в межуточном обмене: Актовая речь.- 1948.- 2 окт.

Пашутин В. В., академик. Курс общей и экспериментальной патологии. — Т. II.- Ч. I. — Спб., 1902.

Ромашов Ф. Н., Фролов В. А. Жить без лекарств. — М., 1978.

Свечников В. А., проф. Болезнь голодания: Алиментарная дистрофия.- Л., 1947.

Шерман Г., Шерман — Ленфорд К. Основы питания.- М., 1949.

Арнольд Э. Лечение голодом и плодами.- М., 1914.

Больной Б. поступил к нам с диагнозом: шизофрения ипохондрической формы. Жалобы: головные боли, чувство пустоты в голове, сердцебиение, колыхание в груди и в горле, ощущение отсутствия левой половины грудной клетки вместе с сердцем и рукой, желудок не работает, чувство холода или жара в ногах, общая слабость. Иногда кажется, что ноги не идут, а плывут по воздуху впереди него,- в это время больной не мог ходить, а требовал, чтобы его носили. Временами появлялось непреодолимое желание лаять по-собачьи.

В таком состоянии больной в течение трех лет находился в психиатрической больнице, где прошел безуспешно все виды психиатрической терапии. Затем поступил в клинику лечебного голодания.

Больной голодал 29 дней. На 12-й день восстановления, но просьбе матери и его самого мы выписали его домой. Дома Б. продолжал восстановительную диету, выходил на прогулки, катался на коньках. Состояние его продолжало улучшаться, жалобы не возобновлялись. Чувствовал он себя здоровым.

Впоследствии Б. стал продолжать занятия в юридическом институте. Закончил его. Был принят в одно из министерств в качестве референта. Работает там уже более 20 лет. Пользуется большим авторитетом среди сотрудников, занимается общественной работой. Женат. В семенной жизни счастлив. На стационарном лечении ни разу не находился. Правда, порой у Б. появляется чувство тревоги. Многие уверяют, что это не так уж и плохо — нет самоуспокоенности, равнодушия. С настигающей его иногда ипохондрией Б. умеет бороться сам, периодически проводя дозированные голодания. Он ежегодно ездит отдыхать, соблюдает предписанную ему диету: без мяса, со значительным ограничением животных белков, с преобладанием сырых овощей, фруктов. Алкоголь и курение исключены. Б. до сих пор консультируется с врачом, лечившим его. И мы видим: труд, здоровые отношения в семье и на работе, гигиенические условия жизни, диетический режим и выдержка больного являются хорошими помощниками врача-психиатра.

…На лечение голоданием в клинику поступают часто больные с так называемым "патологическим развитием личности". Эти больные отличаются от других тем, что у них под влиянием каких-нибудь неблагоприятных обстоятельств в течение довольно длительного времени как бы развивается изменение характера. Они становятся трудными в общежитии — в семье, в рабочем коллективе, у них могут появиться даже бредовые идеи.

В диагностическом отношении эти случаи заболеваний представляют большие трудности, так как они имеют много общего с шизофренией. Отличием от нее является отсутствие характерных для шизофрении расстройств мышления и возможность полного выздоровления без каких-либо изменений личности. Таким был больной Н.

Под аллергией понимаются симптомы чрезмерно повышенной чувствительности (прирожденной или благоприобретенной) к некоторым веществам — так называемым аллергенам. К аллергическим болезням относятся бронхиальная астма, сенная лихорадка, крапивница, отек Квинке и др. Лечебное голодание здесь действует исключительно эффективно. Чрезмерная чувствительность обычно прекращается, симптомы болезни исчезают.

Так же как и при кожных заболеваниях, приходится учитывать конституционное предрасположение к заболеванию. Это требует постоянного соблюдения определенного режима и повторных курсов лечебного голодания.

При разгрузочно-диетической терапии аллергических заболевании особенно важна психотерапия, так как роль психогенного компонента при этих болезнях чрезвычайно велика. Лечение дозированным голоданием бронхиальной астмы полезно сочетать с дыхательной гимнастикой.

Вспоминаю наших больных-астматиков: их было 20 человек, возраст от 28 до 70 лет. Все они тяжело реагировали на свое заболевание, жаловались, что "устали от астмы", "не могут дышать", плохо спят — по ночам особенно усиливается астматическое удушье, раздражительность. В прошлом все наши пациенты неоднократно лечились бронхиальными и гормональными препаратами, большинство из них имели инвалидность II и III группы.

Пересматриваю истории их болезни. Вот больной К., 41 год, шофер, инвалид III группы. Толчком к заболеванию явились конфликтные отношения на работе и дома. Понизилось настроение, стал он мрачен, раздражителен, плохо спал по ночам. Однажды, разволновавшись, почувствовал удушье. Задыхался, хрипел, лицо налилось кровью, было такое ощущение, что он погибает. К. испугался, вспомнив, что его брат умер в 22 года от бронхиальной астмы.

С того же дня К. жил под тяжестью страха. Удушья все учащались и усиливались, возникая при волнении и без всякого повода. Вскоре К. уже не мог работать и получил инвалидность. К нам он попал из-за усиливающегося стенодепрессивного состояния.

Помню, сидел передо мной насупленный, мрачный, едва отвечал на вопросы, только отмахивался: "Я человек конченный, все равно умру, астма меня задушит".

Лечили мы его голоданием в течение 30 дней. Сначала было несколько приступов, в восстановительном периоде приступы больше не возникали. Не повторялись они и после выписки его из больницы. Человек ожил: установилось нормальное, спокойное настроение, исчез страх, пропала раздражительность. И конфликты, которые казались неустранимыми, как-то рассеялись сами собой.

А вот другой случай. Больной А. в свои 64 года выглядел чуть ли не 80-летним — скрюченный, согбенный, мучимый тяжелейшими приступами удушья. Но как только оно проходило, А., задыхаясь и хрипя, начинал многоречиво рассказывать о своей болезни: "Нападает она на меня, проклятая. Особенно весной, когда работать надо,- огородник ведь я, а она как начнет меня душить, так прямо на грядку и валюсь. Вот уже более 10 лет мучает. Верно, помирать надо. Сколько не лечили меня — ничего не помогает".

В начале РДТ приступы астмы возникали ежедневно, приходилось купировать их медикаментами. С 5-го дня голодания они прошли, и мы отменили лекарства. Не было их и в восстановительный период. Больного выписали в удовлетворительном состоянии. Через год приступов у него также не наблюдалось. Теперь А. регулярно проводит в домашних условиях краткосрочные голодания.