И всё же, несмотря на все меры профилак­тической безопасности, в практике аварий не­редки случаи общего переохлаждения одного или нескольких потерпевших. В отличие от ло­кальных холодовых поражений, когда замерзли только конечности или только лицо, общее пе­реохлаждение, если не оказать вовремя помощь, может привести к быстрым и необратимым по­следствиям. Особенно опасно переохлаждение в воде.

В легких случаях общего замерзания потер­певшим можно посоветовать создать из подруч­ных материалов «термобокс». Например, внутри снежного убежища, тканевой палатки, в край­нем случае просто на «улице» свернуть шалаш — кулек из полиэтиленовой пленки и зажечь там

Свечу или таблетку сухого горючего. Еще боль — ^

Ший эффект дают «термобоксы», сооруженные Ф

Из 2—3 сшитых или состегнутых друг с другом ф

Спальников. Они также сворачиваются кульком ф

И подвешиваются на импровизированном кар — ф

Касе или 3—4 составленных пирамидой колыш — ф

Ках. В крайнем случае спальники могут поддер — ф

Живать спинами и руками забравшиеся под них Г

Люди. Внутри «термобокса» зажигается 1—3 све — ^

Чи, и температура очень скоро поднимается до Ф

+20°С и более. Заодно от тепла свечей подсуши — ф

Ваются и сами спальники. После того как потер — ф

Певшие согрелись, они могут оборудовать нор — ф

Мальную лежанку. >

Сложнее обСТОИТ ДЄЛО В СЛуЧаЯХ ТЯЖеЛЫХ ХО­ЛОДОВЫХ поражений.

Спасая замерзших людей, надо помнить, что I действенность помощи пациенту с диагнозом

«общее переохлаждение» прямо пропорцио — ^

Нальна скорости ее оказания. Здесь счет идет на ^

Минуты. Каждое нерационально использованное <

Мгновение может стоить потерпевшему ЖИЗНИ. Q

Первое, что надо сделать, — это снять с че — о ловека, вытащенного из полыньи или снега, о мокрую одежду, дав сухую, пусть даже с собст — ^ венного плеча, и выяснить степень его замерза — • ния. Если он дрожит от холода, значит, дело не ; так плохо. Дрожь — это защитная реакция орга­низма, во время которой выделяется дополни­тельное тепло. Такого пострадавшего надо пере­одеть и заставить двигаться, чтобы согреться, до ^ момента, пока не будет оборудован теплый бивак. ^

Пострадавшего, который уже не дрожит, заставлять двигаться нельзя! Равно как не­льзя растирать, массировать и давать алкоголь. Это приведет лишь к тому, что холодная кровь «с периферии» устремится к внутренним органам, усиливая поражающий эффект. Для обозначения подобного эффекта есть даже специальный тер­мин — «смерть при спасении».

Помощь человеку в подобном состоянии Ф

Должна заключаться как можно в более быстрой ф

Изоляции его от воздействия холода. ф

Наиболее эффективен обогрев замерзшего

Человека в ванной с температурой воды не бо — 287

Лее +40°С или с помощью обкладывания намо­ченными в горячей воде полотенцами и просты — Ч нями. Но для этого группа должна располагать ^ 3—4 варочными емкостями объемом 2,5—3 л ка — Ц ждая и кусками ткани общей площадью 2—3 м2. w Кроме того, на улице должен гореть жаркий та­ежный костер, а в капитально построенном убе­жище — поддерживаться плюсовая температура. Пострадавшего необходимо раздеть, уло — Ч жить на теплоизолирующую подстилку и обло — Ч жить смоченными в горячей воде кусками тка — ^ ни, в крайнем случае шарфами, свитерами и пр., ^ укрыв голову, шею, грудь, живот, пах. Ткань по w мере остывания надо менять на горячую. Остыв — ^ шая ткань уже не согревает человека, а, наобо­рот, усиливает переохлаждение! Одновременно можно осторожно массировать, растирать ко­нечности пострадавшего. Ноги лучше припод­нять, чтобы направить кровоток к телу и голове.

Х

S При оказании помоши действовать надо очень < слаженно и быстро.

® I ‘ J Нельзя замерзшего человека усаживать близ­ко к огню ши отопительным приборам. Это лишь убыстряет его гибель! При сильном общем переохлаждении нагрев отдельных участков тела смертельно опасен! Обогрев должен быть равно­мерным и постепенным. Например, возле костра пострадавшего надо усаживать в тепловой по­душке между огнем и теплоотражающим экра­ном, но так, чтобы ему не было сильно жарко, и, осторожно растирая и согревая теплом собст­венных тел, постепенно выводить из опасного со­стояния.

Недопустимо ожидать конца возведения те­плого убежища или разведения костра. Помощь должна оказываться не когда всё будет подго­товлено, а сразу и беспрерывно! Уже во время строительства и заготовки топлива необходимо в защищенном от осадков и ветра месте высте­лить землю толстым слоем теплоизолятора, снять с пострадавшего всю одежду, вытереть до­суха и усадить на колени так, чтобы его спина плотно соприкасалась с грудью человека, ока­зывающего помощь. Чем меньше слоев одежды 288 будет разделять тела, чем больше будет площадь

Соприкосновения, тем эффективнее окажется согревание.

Еще лучше поместить пострадавшего между тел двух здоровых людей, но так, чтобы не за­труднять при этом его дыхания. Пострадавшего и людей (или человека), оказывающих первую помощь, следует со всех сторон тщательно уку­тать одеялами, спальными мешками, одеждой, защитить от неблагоприятных климатических воздействий с помощью полиэтиленовой плен­ки, ткани.

Необходимо помнить, что замерзший человек самостоятельно, без поступления тета сна­ружи, согреться не может, сколько бы теплой одежды на нем надето ни было!

Следующий совет (заранее извиняюсь перед •

Пуритански настроенным читателем) будет не <

Вполне приличным. Отчего, наверное, он неод — 2

Нократно вырезался редакторами из рукописи <

Книги. а

Когда во время Второй мировой войны ги — о

Бель моряков и летчиков в водах заполярных о

Морей приобрела массовый характер, командо — ^

Вание военно-морских сил Германии поручило •

Военным медикам найти наиболее действенный • способ реанимации людей, пострадавших от пе­реохлаждения. «Медики» не отправились на се­вер в район боевых действий, они разъехались

По концентрационным лагерям и стали замора — ^

Живать и размораживать военнопленных, фик — Ф

Сируя частоту благополучных и летальных исхо — ф

Дов. Была перепробована масса медикаментоз — ф

Ных и прочих способов оживления. Так вот: ф

Наилучшими были признаны… уличные прости — ^

Тутки. Две из них своими обнаженными телами J

И профессиональными действиями оживляли Ф

Замерзшего мужчину гораздо быстрее всех про — ф чих средств! Они возвращали к жизни тех, кого ф

Не могли реанимировать никакими другими спо — ф

Собами. м

Не могу настаивать на применении данного J

Метода согревания в качестве обязательного, но Ф

Рассказать о нем считаю себя обязанным, хотя ф

Бы потому, что оно наиболее действенно и дос — ф

Тупно в аварийных условиях. А дальше… А даль — >

Ше решать женщинам. 289

После того как пострадавший согрелся и пришел в себя, его нужно напоить горячим сладким чаем или кофе, если нет тошноты и рвоты — накормить. Затем обеспечить полный покой в тепле, в горизонтальном положении, продолжительностью не меньше суток. В пер­вые несколько часов рядом с пострадавшим же­лательно уложить здорового человека, который сможет контролировать его состояние и согре­вать.

Первая помощь при переохлаждении {рис. 243).

X S

J3 <

S

>s ф

О. <

X <

^ НАДО:

^ □ Как можно быстрее поднять потерпевших

^ из воды, вытащить из снега, защитить от небла-

^ гоприятных климатических воздействий (1). j □ Снять мокрую одежду, насухо вытереть (2). Ч □ Поместить в теплую воду (с начальной

Ч температурой 22—25°С и конечной 37—40°С (3). \ U Дать горячее питье (4).

□ При отсутствии емкости с теплой водой

290 обкладывать горячими простынями (5).

□ При необходимости проводить меры по w оживлению (6). Ф

□ В полевых условиях согревать пострадаете — ф го своими телами (7). ф

НЕЛЬЗЯ: ф

□ Интенсивно согревать отдельные части ^ тела пострадавшего (1). Г

□ Давать внутрь алкоголь (2). 9